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甲状腺癌患者术前及术后护理

2009-11-25 10:45 医学教育网
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  甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,甲状腺癌以女性发病较多,男女之比1∶2.58,以年龄计,从儿童到老年人均可发生,但与一般癌肿好发于老年人的特点不同,甲状腺癌较多发生于青壮年,其平均发病年龄为40岁左右。本文主要介绍甲状腺癌患者术前及术后的护理

  1、术前护理

  (1)心理护理:做好病人及家属的安慰、解释工作,关心、体贴病人,满足其合理需求,使病人以良好的心理状态迎接手术。

  (2)出现气管压迫症状的病人应采取半卧位,安静休息,保持呼吸道通畅。床旁备好气管切开包、气管内插管、吸引器、氧气等急救物品。

  (3)出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时,应考虑癌肿坏死出血压迫气管,需及时通知医生,并立即做好救治准备。

  (4)术前需放疗或化疗者,按放、化疗护理常规进行。

  2、术后护理

  (1)病人清醒后即取半卧位,以利呼吸和引流。

  (2)颈部放置冰块,预防切口出血。

  (3)保持呼吸道通畅:行气管切开或气管插管者,应及时吸出气道痰液和血液,医学教|育网搜集整理并严防管腔深部被痰或血块堵塞:妥善固定气管,防止脱出;发现皮下气肿,应及时报告医生;加强肺部理疗。

  (4)甲状腺癌根治术后,应注意保持引流通畅,防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量,如发现引流液呈乳白色,提示可能有乳糜漏,应及时通知医生处理。

  (5)术后放、化疗者,按常规进行护理。

  (6)加强心理护理。

  [健康教育]

  1.介绍疾病有关知识、手术的必要性、手术环境、程序、疗效、术后常见不适和并发症以及术后护理配合方法。

  2.指导病人进行术中头颈过伸体位及术后头部转动方法的练习。

  3.讲解情绪与健康的关系,嘱其保持乐观向上的态度和情绪稳定。

  4.介绍放、化疗有关知识和信息,嘱其坚持治疗,减少复发机会。

  5.告知需及时就诊的异常征象,嘱定时复查,发现异常及时就诊。

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