凡能通利水道,渗泄水湿,治疗水湿内停病证为主要作用的药物,称利水渗湿药。本类药物分为三类,即利水消肿药,主要有茯苓、猪苓、泽泻、苡仁、半边莲、冬瓜皮、赤小豆、玉米须等;利水通淋药,主要有木通、滑石、通草、金钱草、石韦、海金抄、车前子、瞿麦等;利湿退黄药,主要有茵陈、垂盆草等。
利水渗湿药的主要药理作用为:
1.利尿
本类药物中的大多数如茯苓、猪苓、泽泻、玉米须、半边莲、车前子、通草、木通、萹蓄、瞿麦、金钱草、茵陈等均具有不同程度的利尿作用。其中猪苓、泽泻作用较强。利水渗湿药的利尿作用机理不尽相同,如猪苓:泽泻抑制肾小管对钠离子的重吸收;茯苓素抗醛固医.学敎育网搜~集整理酮;泽泻增加心钠素的含量等。本类药物利尿作用受药材采收季节、炮制方法、药用部位、药物提取、动物种属、给药途径及机体机能状态的影响。文献报道,药物利尿效果不一,可能与诸因素有关。
2.抗病原微生物
本类药物中的多数药物具有抗病原微生物作用,如茯苓、猪苓、茵陈、金钱草、木通、篇蓄、半边莲等具有抗菌作用;车前子、茵陈、地肤子、蒲蓄、木通等具有抗真菌作用;茵陈等具有抗病毒作用。
3.利胆保肝
本类药物中茵陈、半边医.学敎育网搜~集整理莲、玉米须、金钱草等均具有明显的利胆作用。泽泻、茵陈、猪苓、垂盆草等有保肝作用。
4.抗肿瘤、增强免疫功能
茯苓多糖和猪苓多糖具有显著的抗肿瘤作用,能抑制多种实验性移植性肿瘤的生长。二者还能提高机体的非特异性及特异性免疫功能。
综上所述,与利水渗湿药的利水消肿、利尿通淋、利湿退黄等功效相关的药理作用为利尿、抗病原微生物、利胆保肝,以及抗肿瘤、增强免疫功能