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理气药功效的药理学研究

2009-10-16 11:29 医学教育网
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  凡以疏畅气机,调整脏腑功能。消除气滞、气逆为主要作用的药物,称为理气药。理气药具有行气止痛、疏肝、降逆平喘等功效,主要用于气滞和气逆证。

  其具体药理作用及作用机理如下:

  1.调节胃肠运动

  理气药对胃肠运动显示兴奋和抑制双向作用,这与胃肠机能状态、药物剂量及动物种类等有关。

  (1)抑制胃肠运动

  大多数理气药具有松弛胃肠平滑肌的作用,如降低离体家兔肠管的紧张性,使收缩幅度减小、节律减慢。对抗乙酰胆碱、毛果芸香碱、氯化钡等引起的肠肌痉挛性收缩。此作用以枳实、枳壳、青皮、陈皮作用最强。在阿托品降低肠管紧张性的基础上,枳实、青皮、陈皮可使肠肌的紧医|学教育网搜集整理张性进一步降低。理气药的解痉作用机制可能主要是阻断M胆碱受体及直接抑制肠肌所致,部分药物的作用与兴奋α受体有关。理气药解痉作用的有效成分可能为对羟福林和N-甲基酪胺。理气药抑制胃肠运动作用为其降逆、止吐、止泻、镇痛提供了药理依据。

  (2)兴奋胃肠运动

  部分理气药如枳实、枳壳、乌药、大腹皮等能兴奋胃肠平滑肌,增强其运动。枳实、枳壳、乌药对麻醉动物在体肠肌,胃瘘、肠瘘动物的胃肠运动,可使其收缩节律加快、收缩幅度增强、张力增大,胃肠蠕动加快。大腹皮煎剂可提高离体肠肌的紧张性,复方木香注射剂灌胃,能明显增强胃肠内容物推进。

  2.调节消化液分泌

  理气药对消化液分泌呈促进和抑制双向作用,这与药物含不同成分以及机体所处状态有关。许多理气药气味芳香,含挥发油,对胃肠黏膜具有轻度刺激作用,可促进消化液分泌,呈现健胃和助消化作用。但部分理气药又可对抗病理性胃酸分泌增多,如甲基橙皮苷对病理性胃酸分泌增多有降低作用,具有抗溃疡作用。

  3.利胆

  肝的疏泄作用与胆汁排泄功能有关。青皮、陈皮、香附、沉香均能不同程度的促进实验动物和人的胆汁分泌,使胆汁流量增加。青皮和陈皮能显著增加胆汁中胆酸盐含量。

  4.松弛支气管平滑肌

  枳实、陈皮、甘松、香橼、沉香等均有松弛支气管平滑肌作用;

  青皮、陈皮、香附、木香能对抗组胺所致的支气管痉挛性收缩,可使支气管扩张,肺灌流量增加。其作用机制可能与直接松弛支气管平滑肌、抑制亢进的迷走神经功能、抗过敏介质释放、兴奋支气管平滑肌的β受体有关。另外,陈皮、青皮、香橼中所含挥发油尚有祛痰止咳作用。

  5.调节子宫机能

  枳实、枳壳、陈皮对动物子宫平滑肌有兴奋作用,而香附可使子宫平滑肌张力降低,使痉挛的子宫松弛,张力减小。

  6.对心血管系统作用

  枳壳、枳实、青皮、陈皮均含对羟福林,枳实,枳壳尚含N-甲基酪胺,这些理气药静脉给药,医|学教育网搜集整理对心血管系统有显著的药理活性。枳实注射液能明显升高麻醉犬及休克病人的血压。青皮、陈皮注射液对猫、兔、大鼠亦有明显升压效应。青皮对各种实验性休克有治疗作用,使休克状态的低血压迅速回升。枳实、枳壳、青皮、陈皮尚能兴奋心脏,使心脏收缩力加强,心输出量及冠脉流量增加。

  综上所述,理气药抑制胃肠运动是其降逆、止吐、止泻、镇痛作用的药理基础,其兴奋胃肠运动是消除胀满的药理基础,其松弛支气管平滑肌是降逆止喘的药

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