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拔牙术中折断牙根的处理

2011-09-15 14:49 医学教育网
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  在口腔临床上,拔牙术中常常会发生折断牙根的现象,也就说牙齿拔除了,但牙根未拔除。分析造成断根的原因,方面是由于医生拔牙时用力不当,或钳啄安放时位置不正确,未与牙的长轴平行,未夹住牙根而只夹住牙冠,用力方向错误所致:另方面,是由于牙冠有广泛性龋坏,牙齿的脆性增加,如老年人的牙、死髓牙、牙根外形夏异,周围牙骨质因各种原因而过度致密,或与牙根固连所致。

  原则上,各种断根都应在进行拔牙术时次取出,这是由于较长的断根会妨碍拔牙创的愈合,引起炎症和疼痛,或可能成为慢‘眭病灶,引起感染。即使牙本身并无感染,断根也可成为异物或机械刺激因素,导致炎症反应,引起疼痛。医学教育网搜集整理。

  但是,也必须全面考虑,如果病人体质甚弱,而手术很复杂时,则可延期拔除。有的断根若甚小,仅为根尖部折断,且本身并无炎症存在,也可不予拔除。有人经过长期观察证实,这种断根可长期存在,既无危害,也不影响创口愈合。近年来随着义齿修复的进展,一些牙根可以保留不拔,经过治疗充填后,再以覆盖义齿修复。这般适台于折断部位较高的外伤性断根,或根管充填后在颈部折断,牙根仍然稳定而无炎症者。

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