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牙根折断了的牙齿是否要拔?

2011-10-13 13:53 医学教育网
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  当我们的牙齿受到外伤,到医院就诊时,医生总是要通过X线来观察牙齿受损情况,牙齿受伤情况不同,其处理结果也不相同,有时可以恢复牙齿的原有功能和形态,有时需要拔除受伤的牙齿。

  当牙齿外伤,牙根折断,断根能否愈合,牙齿能不能保留,主要决定于牙神经是否还活着;牙根折断部位及折断的两个断面是否接触密合;牙齿是否稳固;以及根部神经及根周是否感染。牙根折断在近根端或中部,如果没有脱出,患牙经过固定,一般可能愈合。根折在牙颈部,容易通过龈沟感染牙周组织和牙神经,则不易保留牙冠。粉碎性断根也不易愈合,需拔除此牙。

  牙根折断后,断端仍可能密合,也可能分离而有不同程度的空隙。由于牙根折断部位的愈合与两断端的密合程度有关,因此,固定根折的牙是重要的。如果两断端间隙不大,可顺牙长轴方向稍加力使其密合,然后再固定。

  如果在固定期间牙齿出现疼痛等症状,则应及时确定能否保留此牙,如能保留则应抽去牙神经,进行根管充填,但要仔细操作,避免造成两断端错位。如牙齿不能保留,应及时拔除医学教育网搜集整理。

  当根折复位固定好后,还要注意防止感染,如口服抗生素(灭滴灵、螺旋霉素等),经常漱口,保持好口腔卫生,同时要切记根折的牙2~3个月内禁止使用。

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