许多人患有牙齿过敏症,看到味道酸甜的食物如杏、李子,即使垂涎三尺,也不敢吃上一口。因为过敏的牙齿遇酸即痛,俗称“倒牙”。牙齿感觉过敏性疼痛又称过敏性牙本质,是牙齿受到外界刺激,如温度、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。
牙齿感觉过敏性疼痛不是一种独立的疾病,而是各种牙体疾病共有的症状,发病的高峰年龄在40岁左右。引起此病的原因很多,如牙齿表面过度的生理性磨损、牙体外伤、由于刷牙方法不对造成的牙齿颊侧颈部的楔状缺医学教育|网搜集整理损、龋病以及牙周萎缩致牙颈部暴露等,均可发生牙齿感觉过敏性疼痛。当然,并非所有患这些病的牙都出现过敏症状,通常还与发病的时间和修复性牙本质形成的快慢有关。此外,牙齿的敏感症状也随健康和气候的变化而变化。
牙齿感觉过敏症的发病机理尚不清楚,目前被人们广为接受的一种假说是液体动力学理论。牙齿因过度磨损而暴露的牙本质由无数极细微的牙本质小管组合而成,而且每个小管内均含有液体,所以此理论认为,空气、高渗溶液或温度刺激引起的疼痛是由于这些刺激使小管内的液体移动,机械地搅动了牙齿中心与小管相连的牙神经而产生痛觉。为此,在治疗方面也以封闭牙本质小管,以减少或避免小管内的液体流动为主。目前常用的治疗方法有:
⒈用75%氟化钠甘油反复涂擦敏感区1~2分钟。
⒉隔湿、吹干过敏区,涂氨硝酸银液,再用丁香油还原,至呈黑色为止。
⒊用功率15W的YAG激光照射过敏区0.5秒,10~20次为一疗程,是治疗牙本质过敏性疼痛的安全阈值。
⒋因金属锶对牙本质有强大的吸附性,故可使用10%氯化锶牙膏。
⒌对反复药物脱敏无效者,可行充填术或人工修复。个别接近牙髓者,可考虑牙髓失活治疗。
⒍患者经常咀嚼茶叶、带皮核桃仁及用大蒜的剖面涂擦过敏牙面,对脱敏有一定疗效。