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什么是牙髓炎

2009-11-12 13:44 医学教育网
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  牙髓炎俗称牙神经痛。本病大多数是由龋齿发展到牙本质深层,细菌通过牙本质小管,或由穿通的龈洞进入髓腔所引起。临床表现主要是剧烈的牙痛,尤以夜间为甚。

  (1)临床表现

  急性牙髓炎的牙痛性质为自发性、阵发性痛,尤以夜间为甚。开始时疼痛时间短,但随着病程的进展,疼痛时间逐渐加长,间歇时间随之缩短,最后演变为持续性牙痛。就诊时患者常不能明确指出病牙所在。疼痛常为放射性或牵引性痛,放射至同侧上、下牙及头面部。急性牙髓炎时,冷热刺激均可激发患牙引起剧痛。

  检查患牙时可见有龋洞。

  (2)治疗

  西医治疗

  急性牙髓炎一般都不易靠服镇痛剂达到止痛目的,最有效的办法是将牙髓腔打开,使炎症的产物和脓液流出,髓腔内压力减少,疼痛得以迅速缓解。患牙髓炎的牙齿应由口腔科医生施行手术摘除牙髓,消毒髓腔,待症状消除后再进行补牙,以达到保存患牙的目的,如不予适当的治疗,牙髓炎可发展为根尖脓肿,甚至颅骨骨髓炎,患牙就只有拔除了。

  中医治疗

  单验方

  ①细辛3克,荜拨、川椒、薄荷各6克,防风、高良姜各4.5克。上药水煎后用药液含漱。

  ②荜拔、冰片各3克,共研细末。用消毒棉花或纱布将药面包在内,置牙痛处。

  针灸

  ①上牙取合谷、下关、内庭。下牙取合谷、颊车。强刺激捻转泻法,每日1~2次。

  ②前三齿上牙痛取迎香、人中穴。下牙痛取承浆穴。后五齿上牙痛取下关、颧突凹下处,下牙痛取耳垂与下颌角连线中点、颊车、大迎穴;以指切压,逐渐用力、持续15~20分钟。

  预防积极治疗龋齿。禁食辛辣刺激性食物。

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