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肾脏有病责之于牙

2009-10-16 10:41 医学教育网
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  这里有一则牙病伤肾的典型实例:一位42岁的女教师,因反复牙痛、腰痛2月,到口腔科就诊。医生检查发现,她的右下颌第二磨牙有龋洞,髓腔暴露,无探痛,但有明显的叩痛、压痛。X线牙片显示:根尖有阴影。尿常规化验显示尿蛋白阳性。

  口腔科医生诊断为龋坏死髓牙并发根尖周炎,计划做牙髓治疗。腰痛、尿蛋白阳性,经肾病科检查确诊为病灶性肾炎,并给予用药。在牙病的治疗过程中,患者去龋治洞、开放髓腔引流后,牙痛减轻、消失,尿蛋白也医`学教育网搜集整理转为阴性,腰痛明显好转。但在龋洞内放入小药棉球,临时填补龋洞3天后,患者又出现牙痛、腰痛且蛋白尿转阳性。再次开放引流后,上述牙痛、腰痛等症状又消失,封药填补后,复出现上述症状。如此反复半年之久。医生分析,她的肾病乃病灶牙所致,于是决定拔除该牙,再治肾病。结果拔牙后不到1个月,尿蛋白转阴,腰也不痛了。

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