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上颌骨的解剖特点及其生理意义

2009-09-04 23:54 医学教育网
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  上颌骨位于颜面中部,左右各一,相互对称。与邻骨连接,参与眶底、口腔顶部、鼻腔底部和侧壁、颞下窝和翼腭窝、翼上颌裂及眶下裂的构成。

  1.外形

  上颌骨形态不规则,可分为一体四突:

  (1)上颌体:前外面有眶下孔、尖牙窝,眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处,眶下孔向后、上、外方通入眶下管;后面(颞下面)有颧牙槽嵴、牙槽孔和上颌结节;上面(眶面)有眶下管;内面(鼻面)参与鼻腔外侧壁的构成,有上颌窦裂孔、向前下方的沟与蝶骨翼突和腭骨垂直部相接构成翼腭管。

  (2)额突:与额骨、鼻骨和泪骨相接,并参与泪沟的构成。

  (3)颧突:与颧骨相接。

  (4)腭突:与对侧腭突在中线相接,构成硬腭。

  (5)牙槽突(牙槽骨)两侧上颌牙槽突在中线相接,形成牙槽骨弓。

  2.牙槽骨解剖名词

  (1)牙槽骨:系上下颌骨包绕牙根周围的突起部分。

  (2)牙槽窝:为牙槽骨容纳牙根的部分。牙槽窝的形态、大小与所容纳的牙根相适应。

  (3)牙槽嵴:牙槽窝的游离缘。

  (4)牙槽间隔:两牙之间的牙槽骨。

  (5)牙根间隔:多根牙各牙根之间的牙槽骨。

  3.上颌窦与牙根尖的关系

  上颌窦位于上颌骨内,上颌窦的底壁由前向后盖过上颌第二前磨牙到上颌第三磨牙的根尖,与上述牙根尖之间隔以较薄的骨质,甚至无骨质而仅覆以黏膜。其中以上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近,上颌第二磨牙次之,第二前磨牙与第三磨牙再次之。

  4.上颌骨的支柱结构

  上颌骨与咀嚼功能关系密切,在承受咀嚼压力明显的部位,骨质比较厚,形成了对支柱,均下起上颌骨牙槽突,上达颅底。

  (1)尖牙支柱(鼻额支柱):主要承受尖牙区的咀嚼压力,起于上颌尖牙区的牙槽突,上行经眶内缘至额骨。

  (2)颧突支柱:主要承受第一磨牙区的咀嚼压力,起于上颌第一磨牙区的牙槽突,沿颧牙槽嵴上行达颧骨后分为两支:一支经眶外缘至额骨,另一支经颧弓至颅底。

  (3)翼突支柱:主要承受磨牙区的咀嚼压力,由蝶骨翼突构成,翼突与上颌骨牙槽突的后端连接,将咀嚼压力传导至颅底。

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