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牙骨质(cementum)的组织学结构与密质骨相似,由细胞和矿化的细胞间质组成。细胞位于陷窝内,并有增生沉积线。
1.细胞间质由纤维和基质构成。牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维,纤维排列与牙根表面平行。另有一些来自牙周膜的纤维称穿通纤维或沙比纤维(Sharpey fiber),与牙根表面垂直并穿插与其中。基质主要是蛋白多糖和矿物盐。
牙骨质表面有一层刚形成尚未钙化的牙骨质即类牙骨质(eementoid)。
2.细胞牙骨质细胞卵圆形,周围有许多细长的胞质突起,并有分支,突起多数向着牙根表面,借以自牙周膜吸取营养,邻近的牙骨质细胞突起相互吻合。牙骨质细胞在间质中的分布不规则,根据有无牙骨质细胞分布,牙骨质又分为无细胞牙骨质和细胞牙骨质。
(1)无细胞牙骨质:紧贴牙本质表面,自牙颈部到近根尖1/3处。主要由牙骨质层板构成,而无细胞。
(2)细胞牙骨质:常位于无细胞牙骨质的表面,但在根尖部可以全部为细胞牙骨质,牙颈部则常常全部为无细胞牙骨质,细胞牙骨质和无细胞牙骨质也可以交替排列。
3.釉牙骨质界釉质和牙骨质在牙颈部相连,其相连处有三种不同情况:约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上;约30%是釉质和牙骨质端端相连;还有10%是两者不相连,该处牙本质暴露,而为牙龈所覆盖。在后一种情况下,一旦牙龈萎缩,暴露牙本质即容易发生牙本质过敏。