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无牙上颌解剖标志

2010-03-17 17:27 医学教育网
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  1.上牙槽嵴:

  牙列缺失后,牙槽骨逐渐吸收,形成牙槽嵴。其上覆盖着厚而致密黏膜。黏膜表层为高度角化的鳞状上皮,黏膜下层与骨膜紧密结合,能耐受较大压力,是承受力的主要部位。

  2.上唇系带:

  是位于上牙槽嵴唇侧中线上的一束线形或扇形黏膜皱襞,是口轮匝肌在上颌的附着处。系带随唇的运动而做较大范围活动,影响义齿固位,因此义齿基托在此处应形成切迹。

  3.上颊系带:

  是位于上颌前磨牙根部一组数目和形状不定的黏膜皱襞。唇颊部运动时,系带亦有一定动度,影响义齿固位。义齿基托在此处也应做切迹。

  4.上颌前弓区:

  是位于唇、颊系带之间的区域。此区黏膜下层为疏松结缔组织,不能承担力。但黏膜与基托边缘紧密贴合,形成良好封闭作用,利于义齿固位。义齿基托在此处应尽可能伸展,医.学教育网搜-集整理以增强固位。

  5.颧突区:

  是位于牙槽嵴颊侧,相当于上颌第一磨牙根部的骨突部分。此区黏膜薄,受压会产生疼痛。因此,义齿基托组织面在此处应做相应缓冲。

  6.上颌结节:

  是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突,表面覆盖黏膜。颊侧多有明显倒凹,与颊黏膜间形成颊间隙。义齿基托应覆盖整个结节颊面,并尽量伸展,以增强固位。

  7.翼上颌切迹:

  位于上颌结节之后,是蝶骨翼突与上颌结节后缘之间的骨间隙,表面覆盖黏膜,形成软组织凹陷;是上颌全口义齿两侧后缘的界限。

  8.切牙乳突:

  是位于上颌腭中缝前端的软组织小突起。其下方为切牙孔,内有鼻腭神经和血管通过。它不能承受压力,义齿基托组织面在此处应缓冲。

  切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系,是排列上颌中切牙的参考标志:切牙乳突位于上颌两中切牙近中邻接点和上颌骨的中分线上;上颌中切牙的唇面位于切牙乳突中点前8~10mm。另外上颌两侧尖牙牙尖顶的连线应通过切牙乳突或它的后缘。

  9.腭皱:

  位于硬腭前部,为自腭中缝前部向两侧略呈辐射状排列的软组织嵴,有辅助发音的作用。

  10.上颌硬区及上颌隆突:

  硬腭的中央部分黏膜薄而缺乏弹性,称为上颌硬区。在硬区前部有时可出现骨质隆起,称上颌隆突。义齿在此区应缓冲。

  11.腭小凹:

  是位于硬软腭连接处、腭中缝两侧对称的两个或几个小凹,医.学教育网搜-集整理是黏液腺导管的开口。它是前颤动线的定位标志,上颌全口义齿的后缘应盖过腭小凹后2mm处。

  12.颤动线:

  位于硬腭与软腭的交界处。当患者发“啊”音时,此区出现颤动现象。颤动线分为前颤动线和后颤动线。前颤动线在硬软腭交界处,约在两侧翼上颌切迹和腭小凹的连线上。后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的交界处。前后颤动线之间的区域称为后堤区。上颌全口义齿基托后缘的组织面,在该区制备成一定形状的微型突起,形成后堤。对此处黏膜产生轻微压迫,起到良好的边缘封闭作用。

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