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修复前口腔专科病史采集内容

2009-10-28 14:34 医学教育网
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  一般包括开始发病的时间、原因、发展进程以及曾接受过的检查和治疗,对牙缺失的患者还应了解缺失原因及时间。牙周病所造成的牙缺失的修复预后较龋坏或外伤所致的牙缺失差,这是因为前者的骨组织对义齿的支持能力较弱且吸收较快。

  完整的专科资料包括:

  1.修复治疗情况:是否曾作过牙体或牙列缺损、牙列缺失的修复,采用哪种修复方式及其效果,以及现有修复体使用的时间等。了解这些情况对确定治疗方案和推断修复的预后有一定的帮助。

  2.牙周病史:是否有牙周病,曾作过哪种治疗。

  3.牙体牙髓治疗情况:对无完整的病历记录的患者,应详细询问牙体牙髓的治疗情况,必要时拍X线片予以确定。

  4.正畸治疗情况:有些牙根吸收是由于曾经作过正畸治疗所医学教.育网搜集整理致。临床上应注意分析其原因,按照修复的原则和要求调整皎合。

  5.口腔外科治疗情况:对预先作正颌外科后完成修复的患者,应了解外科治疗的有关资料,将外科治疗与修复治疗计划全面整体考虑。

  6.X线图像资料:必要时辅以X线片,了解患者当前的有关情况。患者以前的X线片资料具有重要的参考价值。

  7.颞下颌关节病史:是否曾经有颞下颌关节疼痛和(或)弹响、神经肌肉紧张、疼痛等症状,发病与治疗情况如何。

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