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在X线片上,囊肿样阴影应如何确定其为颌骨囊肿以及与类似病变加以鉴别。囊肿应与中央性血管瘤、炎性肉芽肿、恶性病变等加以鉴别。牙源性囊肿及裂隙性囊肿本身亦应加以区别。
①典型的颌骨囊肿,其X线影像显示为规则的阴影,常呈圆形或椭圆形,边缘为白线,此乃致密的骨质,有时称为硬板。大多数为单房,偶有多房。角化囊肿常为多房,边缘呈“扇贝”形。它们有的含牙,也有不含牙的。
②若囊肿合并感染,其白线有时中断或变得模糊。这一现象,医学|教育网搜集整理也应将囊肿恶变的可能性加以考虑。
③中央性血管瘤,也表现为阴影性骨腔,大多数边缘整齐,但无白线。在阴影中,常可见到网纹状密度增高影像,有时称为泡沫样表现。这些密度增高的网状结构,乃血管瘤血窦纤维性中隔的影像,有时还可以见到血管结石影。
④炎性肉芽肿在X线片上,也表现为规则阴影,但边缘不是十分整齐,没有白线。它常常是根端囊肿的前身。但应想到与恶性病变加以区分。