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牙龈癌在口腔癌的发病率中仅次于舌癌居第二位,可能与口腔卫生不好,以及不良修复体刺激、牙龈或牙周炎症有关,中、老年人发病率较高。
牙龈癌可表现为溃疡型或外生型,其中以溃疡型为多见,开始多源于牙龈乳头及龈缘区,溃疡表浅、淡红,以后可出现增生,由于医学教育|网搜集整理黏骨膜与牙槽突附着紧密,易早期侵犯牙槽突骨膜及骨质,进而引起牙松动甚至脱落。
早期牙龈癌,特别是局限在牙龈缘或牙间乳头部时,易误诊为牙龈炎或牙周炎,及时活检即可明确诊断。
牙龈癌主要采用外科手术治疗,由于牙龈癌早期侵犯骨质,应行牙槽突切除,较晚期的应行下颌骨矩形或上颌骨次全切除术。如已经侵犯下颌神经管(有下唇麻木)应作下颌骨节段切除甚至一侧切除术;如上颌牙龈癌已侵犯上颌窦,应行上颌骨切除术,术后1个月行义上颌及缺牙的修复治疗,以恢复咀嚼功能。