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牙拔除术的操作方法

2010-12-27 09:11 医学教育网
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  (一)分离牙龈:在拔除牙齿前,先用牙龈分离器沿龈缘插入龈沟内至牙颈部,直抵牙槽嵴,使牙龈与牙颈部分开,以防止拔牙时撕裂牙龈以及与其相连的软组织。

  (二)撬松牙齿:选合适的牙挺,由近中插入牙颈部和牙槽骨之间,以牙槽嵴为支点,向远中(牙合)面方向转动牙挺,逐渐撬松病牙,再用牙钳拔除。松动牙可免用牙挺。

  (三)安放牙钳:选择合适的牙钳,将钳嘴分别从病牙的唇(颊)侧及舌(腭)侧插入已完全分离并撬松的病牙的牙龈间隙内,并向根尖医学教育|网搜集整理方向推压,钳嘴直抵牙槽突缘,紧握牙钳柄,将牙齿夹牢,并使钳嘴的长轴与牙齿的长轴在同一直线上。

  (四)侧向摇动:摇动的目的在于撕裂牙周膜纤维,扩大牙槽窝,使牙齿松动、脱位。此法多用于扁根的下前牙、上下颌双尖牙和磨牙。

  (五)扭转:在上述安放好牙钳的基础上,紧握钳柄向顺时针的方向旋转。此法只用于牙根呈圆锥形的上(牙合)前牙。

  (六)拔出牙齿:牙齿经充分摇动或扭松后,应顺阻力最小的方向拔,且不能用力过猛,以免发生根折,或因用力控制不稳击伤对颌牙齿或邻牙。

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