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龋病的致病因素(2)

2010-10-09 10:56 医学教育网
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  饮食因素

  1、糖的致龋作用有三方面的机制:

  发酵产酸作用;合成胞外多糖,促进菌斑形成;利用摄入的糖聚合为胞内多糖,细菌缺乏外源糖时可以利用。

  2、影响含糖食物致龋作用的因素:

  a, 食糖量与龋病发病的关系: 食糖量越多,患龋情况越重。

  b, 糖的种类: 根据各种糖使菌斑产酸多少及pH下降程度确立其致龋性,医.学教育网搜集整理排序如下:蔗糖>葡萄糖>麦芽糖>乳糖>果糖>山梨醇>木糖醇,山梨醇和木糖醇常作为防龋的甜味替代剂。

  c,进食频率: 摄糖频率高,患龋率也高。儿童餐间、睡前加甜食会增加龋病的严重程度。

  d,含糖食物的物理性状和摄入方式: 精细、粘稠的糖类致龋力大。

  3、氟化物

  在发育期,机体摄入适量氟,氟可在骨和牙齿硬组织中形成氟化磷酸钙晶体,增强抗酸作用,氟对牙齿表明菌斑和牙面的局部也有明显抑龋作用。

  4、磷酸盐

  磷酸盐有抑菌效果,可缓冲菌斑内的有机酸,抑制脱矿作用。

  5、微量元素

  矿物质、微量元素中抗龋的有氟、磷,中度抗龋的有钼、钒、铜、锶、硼、锂、金、铁,对龋无作用的是钡、铝,促进龋发生的有硒、镁、铂、铅、硅

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