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初期慢性牙髓炎可采用间接盖髓术。其它情况的慢性牙髓炎后牙采用干髓术,前牙则采用去髓术。年轻人特别是牙根尚未发育完成的恒牙可采用切髓术。慢性牙髓炎急性发作时先应急处理,方法是局麻下开髓引流、药物止痛等。待剧痛缓解后,后牙采用干髓术,前牙采用去髓术,逆行性牙髓炎采用去髓术合并牙周治疗。
1.牙髓炎早期可采取保存牙髓的治疗方法,叫做活髓治疗。
(1)间接盖髓术。(2)直接盖髓术。(3)活髓切断术。
2.干髓术:
指先用失活剂将牙髓失活,除去冠髓,用干髓剂保存失活的根髓,使其保持无菌呈乾尸状态。医|学教育网搜集整理最后根尖部形成牙骨质封闭根尖孔。此类牙齿,失去营养后脆弱易碎。
3.全部牙髓切除术——根管治疗术。
4.塑化治疗,用于牙髓变性、坏死、坏疽者。
5.根尖切除术:用于牙髓变性、坏死坏疽者。