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口腔单纯疱疹的全身治疗

2010-10-21 10:26 医学教育网
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  全身治疗

  (1)核苷类抗病毒药:

  目前认为核苷类药物是抗HSV最有效的药物。主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦。原发性疱疹性口炎:阿昔洛韦200mg,每天5次,5天为一疗程;伐昔洛韦1000mg,每天2次,10天为一疗程;泛昔洛韦125mg,每天2次,5天为一疗程。原发感染症状严重者:阿昔洛韦150mg/(kg.d)分次静脉点滴,5次为一疗程。阿昔洛韦对病毒DNA多聚酶具有强大的抑制作用。不良反应有注射处静脉炎、暂时性血清肌酐升高,肾功能不全患者慎用。

  频繁复发(1年复发6次以上):为减少复发次数,可用病毒抑制疗法,阿昔洛韦200mg每天3次,口服;或伐昔洛韦500mg,每天1次,口服,一般需要连续口服6~12个月。

  (2)广谱抗病毒药物:

  如利巴韦林,主要通过干扰病毒核酸合成而阻止病毒复制,对多种DNA病毒或RNA病毒有效。医|学教育网搜集整理可用于疱疹病毒等的治疗。口服200mg,每天3~4次;肌肉注射每千克体重5~10mg,每天2次;不良反应为口渴、白细胞减少等,妊娠早期禁用。

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