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水痘与脓疱疮的鉴别是中医执业助理医师《儿科学》中要求掌握的内容,医学教育网助大家顺利通过中医业助理医师考试。
脓疱疮好发于炎热夏季,多见于头面部及肢体暴露部位,病初为疱疹,很快成为脓疱,疱液混浊。疱液可培养出细菌。
水痘诊断要点:疱疹以躯干部为主,皮疹分批出现,在同一时期,丘疹疱疹干痂并见。
(一)邪伤肺卫
证候 发热轻微,或无热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1~2天出疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。
治法 疏风清热,利湿解毒。
主方 银翘散合六一散加减。
(二)邪炽气营
证候 壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹分布较密,疹色紫暗,疱浆混浊,甚至可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短黄,舌质红或绛,苔黄糙而干,脉数有力。
治法 清气凉营,解毒化湿。
主方 清胃解毒汤加减。