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原发性支气管肺癌的治疗是中医助理医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。
肺癌的治疗应以手术根治为主,配合应用放射治疗、化学治疗、免疫治疗和中西医结合治疗的综合疗法。
1.手术治疗 手术是治疗本病的主要方法,凡已确诊而无手术禁忌证者,应争取早期做肺段或肺叶切除,也可酌情在术前或术后配合其他疗法,以提高疗效。
2.化学药物治疗(简称化疗) 小细胞肺癌对化疗最敏感,鳞癌次之,腺癌最差。有较多的化疗药物能提高小细胞肺癌的缓解率,如依托泊苷(VP-16)、阿霉素(ADM)、替尼泊苷(VM-26)、卡铂(CBP)、顺铂(DDP)及环磷酰胺(CTX)等。还有洛莫司丁(CCNU)、长春新碱(VCR)等对本病也有效。常用的小细胞肺癌化疗方案:①EP方案:VP-16 1OOmg/(m2.d)静脉滴注,第1~3天;DDP 100/(m2·d)静脉滴注,第1~3天。每3周为1周期。②CAV方案:CTX 1000mg/m2第1天静脉注射;ADM 40-50mg/m2第1天静脉注射;VCR 1mg/m2第1天静脉注射。每3周为1周期。
3.放射治疗(简称放疗) 可分为根治性和姑息性两种。根治性放疗用于病灶局限、因解剖原因不便手术或患者不愿意手术者。若结合化疗可提高疗效。姑息性放疗目的在于抑制肿瘤的发展,延迟肿瘤扩散和缓解症状,常用于控制骨转移性疼痛、骨髓压迫、上腔静脉压迫综合征和支气管阻塞及脑转移引起的症状。放疗对小细胞肺癌效果较好,其次为鳞癌和腺癌,其放射剂量以腺癌最大,小细胞癌最小。
4.其他 小剂量干扰素、转移因子、左旋咪唑、集落刺激因子(CSF)等在肺癌的治疗中都能增加机体对化疗、放疗的耐受性,提高疗效。