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张钰琪老师 06月05日 16:00-18:00
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张钰琪老师 06月12日 19:00-21:00
预约【中医儿科学】
患儿,5岁。发热2日。证见发热,恶寒,无汗,头痛,鼻塞,流清涕,咳嗽阵作,喉间痰鸣,舌淡红,苔白,脉浮滑。其治法,应在解表的基础上加用( )
A.温肺化饮
B.肃肺化痰
C.宣肺化痰
D.清肺化痰
E.涤痰降气
学员提问:为什么选C?
答案与解析:本题答案为C。
据症状患儿为风寒感冒夹痰。风寒外束,卫表不和。肌表为寒邪所束,经气不得宣畅,故发热无汗,恶寒头痛;[医学教育网原创]风邪犯肺,肺气失宣,故喉痒咳嗽;治宜辛温解表,宣肺化痰。
因此本题答案选C。
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【中医妇科学】
下列病症中,哪项与肝郁化热有关( )
A.月经过少
B.经间期出血
C.月经过多
D.缺乳
E.痛经
学员提问:缺乳与肝郁化热无关吗?
答案与解析:本题答案为C。
缺乳发病机理一为化源不足,二为瘀滞不行。常见分型有气血虚弱、肝气郁滞。
一、气血虚弱
素体气血虚弱,复因产时失血耗气,气血亏虚,或脾胃虚弱,气血生化不足,以致气血虚弱无以化乳,[医学教育网原创]则产后乳汁甚少或全无。
二、肝郁气滞
素性抑郁,或产后七情所伤,肝失条达,气机不畅,气血失调,以致经脉涩滞,阻碍乳汁运行,因而缺乳。
而肝郁化热化火,火热之邪下扰冲任血海,迫血妄行,可致月经先期、月经过多、崩漏、胎漏、产后恶露不绝。
因此本题答案选C。
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【方剂学】
患者共某,膝部微微酸痛,局部肿胀,皮色不红,触之不热,伴形寒腰冷,舌淡苔薄白,脉沉细迟。治宜选用( )
A.当归四逆汤
B.阳和汤
C.仙方活命饮
D.麻黄细辛附子汤
E.黄芪桂枝五物汤
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题答案为B。
阳和汤
〖主治〗阴疽。[医学教育网原创]漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细。或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者。
〖功用〗温阳补血,散寒通滞。
〖病机〗
┌局部温肿,皮色不变┐
│ ├阳虚寒侵、寒凝血滞、痰浊内阻┐
│酸痛不热 ┘ │
阴疽 ┤ ├阳虚血虚、寒凝痰滞
│舌淡苔白,口不渴┐ │
│ ├阳虚血弱 ┘
└脉沉细或迟细 ┘
故本题答案选B。
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【中医诊断学】
患者饥不欲食的原因是( )
A.胃热
B.胃寒
C.食积
D.脾气虚
E.胃阴虚
学员提问:胃阴虚症状是什么?
答案及解析:本题答案为E。
胃阴虚是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,[医学教育网原创]气郁化火使胃阴耗伤而致。
【临床表现】胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,或脘痞不舒,或干呕见逆,舌红少津,脉细数。
【证候分析】本证以胃病的常见症状和阴虚证共见为辨证要点。胃阴不足,则胃阳偏亢,虚热内生,热郁胃中,胃气不和,致脘部隐痛,饥不欲食。胃阴亏虚,上不能滋润咽喉,则口燥咽干;下不能濡润大肠,则大便干结。胃失阴液滋润,胃气不和,可见脘痞不舒,阴虚热扰,胃气上逆,可见干呕呃逆。舌红少津,脉象细数,是阴虚内热的征象。
因此本题答案选E。
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预约张钰琪老师 06月12日 19:00-21:00
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