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预防接种发生过敏性紫癜

2009-11-27 10:33 医学教育网
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  过敏性紫癜是机体对某些致敏物质发生以小血管炎为主要病变的Ⅱ型变态反应,引起毛细血管通透性和脆性增加,导致出血的一种变态反应性疾病。多种抗原均可引起本病,如食物、药物、微生物、虫咬等,接种疫苗是常见的因素之一。主要临床表现为:

  一般在接种某些疫苗1-7天在接种部位发生紫癜。

  皮肤紫癜多对称性分布于双下肢、双膝关节以下为多,也可见于双上肢、臀部。呈大小不等的红色斑疹、荨麻疹样丘疹,初起时可为淡红色,压之褪色,数小时即成为深紫色,红斑中心点状出血或融成片状,高出皮面,压之不褪色,少数病例可见出血性疱疹。紫癜分批出现,多于1-4周自然消退。部分病例于数日内,甚至数年内反复出现。有时可伴面部、手足皮肤血管性水肿。

  也可表现为腹部症状,关节及肾脏损害。腹部症状表现为腹痛、呕吐,甚至血便。医学教|育网搜集整理腹痛也可出现于皮肤紫癜以前数日或数周。可有一过性关节肿痛,多见于膝、踝、肘、腕关节。肾脏损害可有血尿,甚至水肿、高血压。少数病例呈肾病综合征或慢性肾功能不全表现。

  血小板计数及出凝血时间均正常,嗜酸粒细胞可增高。

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