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肋间神经痛的推拿疗法

2010-08-20 15:21 医学教育网
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  【概述】

  肋间神经痛,是指1个或几个肋间神经走行分布区内的疼痛综合征。本病疼痛多呈持续性,可有阵发性加剧,性质刺痛或刀割样痛,常影响到同侧腹部或肩部,呼吸、咳嗽、喷嚏等加重疼痛。其发病原因多与邻近器官和组织的病变,以及炎症、畸形、受寒和外伤等有关。

  中医认为,肝气郁结、淤血阻滞、湿热内蕴、痰饮停聚等均可引起本病。肝气郁结者胁痛或左或右,以胀痛为主,每因情志变动而增减,伴有胸闷不舒,纳减嗳气等;淤血阻滞者胁痛如刺,固定不移,入夜尤甚,有跌仆损伤史等;湿热内蕴者胁痛如刺如灼,伴口苦、胸闷、小便黄赤等;痰饮停聚者胁肋疼痛牵引至肩胛,咳嗽喘满,吐稀痰涎水,胸胁胀痛等。按摩能疏肝理气,活血通络,清热化湿,祛痰化饮,治疗各型肋间神经痛。

  【按摩疗法】

  1.肝气郁结

  (1)取仰卧位,上举病侧上肢,以拇指指腹或示(食)指、中指、环指(无名指)指腹沿患者胸肋间来回推抹3~5分钟。

  (2)取仰卧位,以拇指指腹端按揉章门、期门、日月穴各2分钟。

  2.淤血阻滞

  (1)取坐位,以前臂插入患侧腋下并抬高,嘱患者深吸气,另一手以手掌叩击患侧背部,再令其缓缓呼气,轻者疼痛可立即消失。

  (2)取坐位,以一手拇指指端持续按压曲垣穴1分钟,至局部有酸胀及温热感,然后轻揉2~5分钟。

  3.湿热内蕴

  (1)取坐位,以右手五指并拢作握拳状轻叩患侧肋间3~5分钟,然后以掌指推患侧,至局部皮肤发热,微红为度。

  (2)取仰卧位,以拇指指腹端按揉膻中、中脘、内关、外关、阳陵泉穴各1分钟,同时配合深吸气或咳嗽。

  4.痰饮停聚

  取仰卧位,以手掌摩中脘,顺时针、逆时针各60次,然后分开四指,指腹沿肋间由内向外呈梳状均匀有力摩动约1~2分钟,至局部皮肤微红为度。

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