小儿便秘是指小儿大便秘结不通，排便不畅，排便时间延长的种症状。

　　【病因病理】

　　一、西医的病因病理

　　饮食不节或食物成分不适当，进食太少，食物含蛋白过高，缺乏油脂或纤维，奶中糖量不足。另外，胃肠道功能紊乱，体质因素如肛门裂或狭窄，以及神经体液调节失常都可以形成便秘。

　　二、中医的病因病理

　　中医认为，若喂养不当，乳食积滞，过食生冷和难以消化之物，伤害肠胃，运化失常，积滞中焦，蕴热淤结。另外，过贪辛燥之品或食用辛温药物，医学教|育网搜集整理伤阴耗液，或热伤之后，津液不足，肠道干涩，传导失常。另外，由于气血两虚，气虚传导无力，血虚津液不能滋润大肠都可以引起便秘。

　　【临床表现】

　　粪便坚硬，排出困难，数日至一周或更长时间不大便，有时腹胀，腹部可触及到粪块，质硬，腹壁疼痛。

　　【中医辨证】

　　根据常见的症状及表现特点，临床分虚实二征，分述如下。

　　1.实征便秘

　　（1）燥热便秘：大便干结排出困难，腹胀或兼呕吐，或有口臭唇疮溃疡，颜面红赤，身热，小便短黄，舌苔黄燥，指纹紫滞。

　　（2）食物便秘：大便秘结，腹胀痛，不思乳食，手足心热，小便黄少，舌苔黄腻，脉象沉实或指纹紫滞。

　　（3）气滞便秘：胸胁痛满，噫气频作，胃纳减少，欲便不能，甚至腹胀疼痛，舌质红，舌苔白薄腻，脉弦纹滞。

　　2.虚征便秘神疲乏力，面色苍白，大便并不干硬，但走动困难，用力则汗出短气，头晕，便后疲乏，舌质黄薄，脉虚指纹淡。

　　【按摩治疗】宜导滞通便。

　　将患儿仰卧放平，施术者先用手掌轻轻按揉上腹部及下腹10～20次，用顺时针方向按揉，同时用手指按揉左侧小腹部（相当降结肠粪块处）8～10次，以加强大肠的蠕动功能，医学教|育网搜集整理促使大便下行排出。再将患儿翻身俯卧，用拇指端揉按龟尾穴50～100次，推下七节骨100次，按揉足三里穴50次。另外，实性便秘者加清天河水法300次；虚性便秘者加推补脾经法，捏脊法。每日1次，每7日为一疗程。

　　【预防与护理】

　　让患儿养成每日排便的习惯。改善饮食，多添加菜泥、水果片，牛乳喂养加蜂蜜。体虚者加强锻炼。