厌食是指小儿食欲不振，甚至不思饮食，日久精神疲倦，体重减轻，抗病力弱，为常见病症之一，但它是其他急慢性疾病的引发者。

　　【病因病理】

　　一、西医的病因病理

　　本病与不良饮食习性及生活习惯有关，由于小儿发育生长过快，对各种营养物质需求相对增加。若因而盲目给予零食，高脂肪、高蛋白，甚至高级滋补品，医|学教育网搜集整理就会致使小儿食欲不振、偏食或进食不适时等。小儿时期胃肠道发育不完善，消化酶系统不健全，由于以上原因，易造成消化功能紊乱，消化液分泌减少甚至厌食，另外同精神因素、微量元素缺乏也有关系。

　　二、中医的病因病理

　　中医认为，“小儿乳食不调，伤于脾胃，脾胃虚弱，不能饮食，血气减少，谓之哺露”。“厌食者多因脾胃馁弱”等，总之因为小儿素体不足，脾胃虚弱或饮食、乳食不节，嗜啖瓜果生冷，脾阳受伤，痰湿内生都可引起厌食。

　　【临床表现】

　　主要以厌食为主，无食欲，食量少，大便干稀不稠，严重者拒食，引起面色萎黄，形体消瘦，体重下降或不增，皮肤干燥，毛发稀黄，或发育不良。

　　【中医辨证】

　　1.乳食壅滞伤乳者，不欲哺乳，呕吐乳片，口中有乳酸味，腹胀不舒，大便酸臭。伤食者，不思饮食，呕吐酸腐、食物残渣，腹部胀痛拒按，舌苔厚腻等。

　　2.痰湿形体虚胖或消瘦，面色黄白，呕吐痰涎，厌食，大便稀溏，舌苔白腻，脉濡滑，指纹红。

　　3.脾胃虚弱厌食或拒食，面色萎黄，精神较差。胃气虚者，肌肉不实或形体偏瘦，大便稀溏或完谷不化，舌质淡黄，薄脉无力。胃阴虚者，伴颧红，口干饮多或每食必饮，烦躁不安，大便干燥，小便赤黄，舌质红，舌苔净或花剥，脉搏细无力。

　　【按摩治疗】宜健脾和胃消食利中。

　　嘱患儿俯卧位。施术者用右手伸进患儿背部以食指、拇指提捏其脊柱、皮肤肌肉，以脊柱为中心轴，从大椎穴到尾椎来回10～15次，使局部皮肤潮红。然后以食指指腹分别揉按肝俞穴5分钟、脾俞穴5分钟。然后嘱患儿翻身取仰卧位。（1）掐揉四横纹：术者用左手固定患儿手指，用右手大拇指压住患儿指背，用中指端掐揉四横纹各10次。（2）摩腹：施术者用右手拇指指腹或小鱼际沿顺时针方向反复揉患儿中脘至脐上5～8分钟。（3）推脾经：施术者用一手固定患儿拇指，用另一手拇指腹沿患儿拇指桡侧面，从指端向指根方向反复推50～100次。（4）揉扳门：施术者用左手固定患儿手掌，用右手拇指端按揉大鱼际100～300次。（5）揉按足三里穴：施术者用拇指腹按摩足三里穴50～80次。以上五种手法双侧均匀施行。（6）分推阴阳：施术者用双手拇指沿脐旁两侧上下推摩或向左右两旁分推80～100次。本手法应每日1次，每10天为一疗程。

　　【预防与护理】

　　提倡正确的哺乳方式，尽量母乳喂养。厌食的小儿在吃饭时不可打骂，改掉吃零食的习惯，饭后要清洁饮食，切忌立即给予晕腥油腻。