凡年过18岁月经尚未来潮者称之为原发性闭经；凡以往已有过正常月经，现月经连续3个月不来者称为继发性闭经。妊娠、哺乳、绝经期闭经属正常生理现象。

　　【病因病理】

　　一、西医的病因病理

　　病症可由局部原因和全身原因两种引起。

　　1.局部原因主要是先天性生殖器官发育不全，如子宫发育不全，无孔处女膜，生殖器结核、肿瘤等。

　　2.全身原因主要是由于慢性疾病，营养不良，贫血，内分泌功能紊乱等，并与神经精神因素有关。

　　以上原因都可导致丘脑下部—脑垂体—卵巢轴—子宫内膜任何—环节发生故障，从而导致闭经。

　　二、中医的病因病理

　　闭经的原因不外虚实两类。虚者冲任不盈，血海空虚，无余可下；实者多气滞血淤，寒凝血淤，冲任不通，导致闭经。

　　【临床表现】

　　患者除闭经外，大多伴有腰背胀痛，全身乏力，精神倦怠，容易疲劳，严重者伴有头晕、失眠多梦、毛发脱落等症状，患者如果是先天原因所致，每月相当于月经期可感到腰酸，下腹部痉痛。

　　【中医辨证】

　　1.气血虚弱月经逐渐后延，量少，经色淡而质薄，继而停闭不行，或心悸、气短、乏力，或头晕、眼花、健忘、赢瘦萎黄。脉沉数，医.学教育网搜集整理舌苔少或舌苔白。

　　2.气滞血淤月经数月不行，精神抑郁，烦躁易怒，胸肋胀满，少腹胀痛或拒按，舌边紫暗或有淤点，脉沉涩或沉弦。

　　3.痰湿阻滞月经停闭，形体肥胖，胸肋满闷，呕恶病多，神疲倦怠，面足浮肿，带下量多色白，舌苔腻，脉滑。

　　4.肝肾重亏患者超过18岁尚未行经，或初潮较迟、量少逐渐至经闭，体质虚弱，腰酸腿软，四肢不温，头晕耳鸣，面色淡暗或有褐斑，体肾精亏虚，可见健忘失眠，阴部干涩，白带全无，阴虚阳亢，潮热颧红，五心烦热，盗汗，咽干口燥，舌质红，少舌苔。

　　【按摩治疗】治宜理气活血，补肾通经。

　　嘱患者仰卧，施术者坐其右侧，先用手掌着力，反复推运拿揉腹部（小腹剧痛部位不宜推按）。小腹摩法方向取逆时针方向，腹部取顺时针方向，手法要求深沉缓慢，同时配合按揉关元穴、气海穴、中极穴，捏揉足三里、三阴交、太冲、调经穴等。然后嘱患者翻身为俯卧位，术者用手掌着力，反复按摩腰骶数遍，再用双手拇指和中指着力，重点按点膈俞、脾俞、肾俞、志室等穴，每穴2分钟。医.学教育网搜集整理再用双手拿揉两侧命门、带脉穴。最后，用双手掌着力，按摩推运腰骶及命门、八髎等穴约3分钟，治疗结束。每日1次，每7日为一疗程。

　　【预防与护理】

　　经期前后及产后血室正开，注意保养，勿受寒冷及过度劳累，防止精神刺激，保持充分睡眠及精神愉快。经期忌食生冷及下水田作业，还要适当注意营养，防止过度减肥。哺乳期不可过长，尽量避免人工流产以免影响子宫内膜再生。积极治疗月经延期、月经过少等病，积极预防产生出血感染等。不可延迟器质性病变的对症治疗。对于虚实两征引起的闭经，按摩按摩有很好的治疗效果。