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侧柏叶Cebaiye

2009-12-23 11:37 医学教育网
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  《名医别录》

  为柏科植物侧柏的嫩枝叶。全国各地均有产。多在夏、秋季节采收,除去粗梗及杂质,阴干,生用或炒炭用。

  【性能】苦、涩,寒。归肺、肝、脾经。

  【功效】凉血止血,化痰止咳,生发乌发。

  【应用】

  1.血热出血证。本品苦涩性寒,善清血热,兼能收敛止血,为治各种出血病证之要药,尤以血热者为宜。若治血热妄行之吐血、衄血,常与荷叶、地黄、艾叶同用,均取鲜品捣汁服之,如四生丸(《校注妇人大全良方》);治尿血、血淋,配蒲黄、小蓟、白茅根;治肠风、痔血或血痢,配槐花、地榆;治崩漏下血,多与芍药同用。本品亦可用于虚寒性出血,常配伍温里祛寒之药。医学教|育网搜集整理若配伍干姜、艾叶等,可用治中气虚寒,吐血不止,如柏叶汤(《金匮要略》);若配伍川断、鹿茸、阿胶等,可用治下焦虚寒,便血不止,如断红汤(《张氏医通》)。

  2.肺热咳嗽。本品苦能泄降,寒能清热,长于清肺热,化痰止咳。适用于肺热咳喘,痰稠难咯者,可单味运用,或配伍贝母、制半夏等同用。

  3.脱发、须发早白。本品寒凉入血而祛风,古谓能“补阴”(《本草衍义补遗》)、“黑润鬓发”(《日华子本草》),故有生发乌发之效,适用于血热脱发、须发早白。如《孙真人食忌》以本品为末,和麻油涂之,治头发不生;《千金方》以生柏叶、附子研末,猪脂为丸,入汤中洗头,治脱发。

  【用法用量】煎服,10~15g.外用适量。止血多炒炭用,化痰止咳宜生用。

  【古籍摘要】

  1.《名医别录》:“主吐血、衄血、血痢、崩中赤白。轻身益气,令人耐寒暑,去湿痹,生肌。”

  2.《本草汇言》:“侧柏叶,止流血,去风湿之药也。凡吐血、衄血、崩血、便血,血热流溢于经络者,捣汁服之立止。凡历节风痱周身走注,痛极不能转动者,煮汁饮之即定。惟热伤血分与风湿伤筋者,两病专司其用。但性味苦寒多燥,如血病系热极妄行者可用,如阴虚肺燥,因咳动血者勿用也。如痹病系风湿闭滞者可用,如肝肾两亏,血枯髓败者勿用也。”

  3.《本草求真》:“服此大能伐胃。虽有止血凉血之功,而气味与血无情,不过仗金气以制木,借炒黑以止血耳。《名医别录》称为补益,似属未是,但涂烫火伤损,生肌杀虫,灸罨冻疮,汁染须发最佳。”

  【现代研究】

  1.化学成分:侧柏叶中含挥发油0.26%,油中主要成分为α-侧柏酮、侧柏烯、小茴香酮等;其它尚含黄酮类成分,如香橙素、槲皮素、杨梅树皮素、扁柏双黄酮等;叶中还含钾、钠、氮、磷、钙、镁、锰和锌等微量元素。

  2.药理作用:侧柏叶煎剂能明显缩短出血时间及凝血时间,其止血有效成分为槲皮素和鞣质。此外,尚有镇咳、祛痰、平喘、镇静等作用。体外实验表明,本品对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌等均有抑制作用。

  3.临床研究:用鲜侧柏叶,1岁以下每日20g,1~5岁30~50g,6~10岁60~100g,加水200~400ml,煎取90~300ml,分6次服,每次15~50ml,7日为1疗程。治疗百日咳92例,观察1~2个疗程,结果:治愈80例,好转10例,无效2例(安徽中医学院学报,1988,1:34);用鲜侧柏叶300~500g,洗净,捣成泥,用75%的乙醇少许调成糊状,外敷。治疗烧伤61例,治愈58例(中西医结合杂志,1989,10:630);用鲜侧柏叶25~35g,切碎,浸泡于60%~75%乙醇100ml中,7天后滤出备用。用时将药液涂于脱发部位,每日3~4次擦头皮,治疗秃发160例,总有效率77.5%(中华医学杂志,1973,8:54)。另据报道,本品还可用治肺结核、慢性支气管炎、小儿肺炎、支气管哮喘、细菌性痢疾、毛囊炎、急性阑尾炎、急性乳腺炎、流行性腮腺炎、急性淋巴结炎、带状疱疹等。

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