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芫花Yuanhua

2009-12-01 11:26 医学教育网
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  《神农本草经》

  为瑞香科植物芫花的干燥花蕾。主产于安徽、江苏、浙江、四川、山东等地。春季花未开放前采摘,晒干。生用或醋制用。

  【性能】苦、辛,温。有毒。归肺、脾、肾经。

  【功效】泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。

  【应用】

  1.胸胁停饮,水肿,臌胀。本品泻水逐饮作用与甘遂、京大戟相似而力稍逊,且以泻胸胁水饮,并能祛痰止咳见长。故适用于胸胁停饮所致的喘咳、胸胁引痛、心下痞鞭及水肿、臌胀等证。医学教|育网搜集整理常与甘遂、京大戟等同用,如十枣汤(《伤寒论》)、舟车丸(《景岳全书》)等。

  2.咳嗽痰喘。本品能祛痰止咳,用于咳嗽痰喘证。可单用或与大枣煎服。近代有用醋制芫花的粉剂及苯制芫花制成的胶囊或水泛丸,以防治慢性支气管炎,有良效。

  3.头疮、白秃、顽癣及痈肿。本品外用能杀虫疗疮,用治头疮、白秃、顽癣等皮肤病及痈肿。治皮肤病可单用研末,或配雄黄用猪脂调敷。治痈肿,用本品研末,胶和如粥敷之(《千金方》)。

  【用法用量】煎服,1.5~3g;入丸、散服,每次0.6g.外用适量。内服醋制用,以降低毒性。

  【使用注意】虚弱者及孕妇忌用。不宜与甘草同用。

  【鉴别用药】甘遂、京大戟、芫花均为峻下逐水药,具有泻水逐饮之效,作用峻猛,常同用治疗水肿、臌胀、胸胁停饮之证。但甘遂作用最强,其次为京大戟,最弱者为芫花。其中甘遂善行经隧之水湿,大戟偏行脏腑水湿,芫花以泻胸胁水饮,并祛痰止咳见长。另外,三者均有毒,且不宜与甘草同用;内服时,多醋制,可降低其毒性。

  【古籍摘要】

  1.《神农本草经》:“主咳逆上气,喉鸣喘,咽肿短气,……疝瘕,痈肿,杀虫鱼。”

  2.《名医别录》:“消胸中痰水,喜唾,水肿,五水在五藏皮肤及腰痛,下寒毒、肉毒。”

  3.《本草纲目》:“治水饮痰辟,胁下痛。”“芫花留数年陈久者良。用时以好醋煮数十沸,去醋,以水浸一宿,晒干用,则毒灭也。或以醋炒者次之。”

  【现代研究】

  1.化学成分:本品含芫花酯甲、乙、丙、丁、戊,芫花素,羟基芫花素,芹菜素及谷甾醇;另含苯甲酸及刺激性油状物。

  2.药理作用:芫花素能刺激肠粘膜引起剧烈的水泻和腹痛。口服芫花煎剂可引起尿量增加,排钠量亦有增加。醋制芫花的醇水提取物,对肺炎杆菌、溶血性链球菌、流行性感冒杆菌有抑制作用,水浸液对黄癣菌、医学教|育网搜集整理大芽孢菌、铁锈色小芽孢菌、星状皮癣菌等皮肤真菌有抑制作用,芫花素能引起狗的子宫收缩;芫花还有镇静、镇咳、祛痰作用。

  3、临床研究:据报道,以芫花为主或适当配伍还可用于治疗其它多种疾病,如:用芫花为主,治疗传染性肝炎10例,9例谷丙转氨酶明显下降(天津医药通讯,1971,8:7);用芫花根皮制成药酒,外擦,治疗风湿性关节炎,总有效率可达94.1%,显效率72%.(河南中医学院学报,1977,2:46);从芫花中提取引产有效成分芫花萜,剂量为60~80mg,用来扩宫引产,羊膜腔给药,1次成功率97%,宫腔给药,1次成功率79%,引产时间43~76小时。

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