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中药:厚朴

2009-10-14 13:43 医学教育网
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  【歌诀】厚朴苦温,消胀泄满,痰气泻痢,其功不缓。

  【译注】厚朴味苦辛,性温。辛能行散,苦而泄降,苦温燥湿,有行气消胀、下气泄满、燥湿化痰的作用。对湿阻肠胃、气滞不通的胸腹胀满及痰多肺气不得下降的气喘咳嗽,以及湿郁气滞的水泻痢疾等病,都有较好的疗效。

  此外,本品苦辛散结通降,消积导滞,还可用治食积内停、大便秘结等症。

  【应用】用治食积便秘,气滞不通,脘腹胀痛,常与枳实、大黄、神曲等同用;若为热结便秘,腹痛脉实者,可与大黄、芒硝、枳实同用;医|学教育网搜集整理若治湿滞伤中,胸腹满闷,或吐或泻,苔腻者,又常与陈皮、苍术、半夏、茯苓同用。用治痰多肺气不降的喘咳,多与麻黄、半夏、杏仁等降气平喘化痰止咳药同用。此外,用治情志不畅引起的梅核气(即咽中如有物,咳之不出,咽之不下),多与半夏、茯苓、苏叶、生姜同用。

  【用量】3~10g.

  【使用注意】体虚及孕妇慎用。

  【现代研究】本品含厚朴酚、四氢厚朴酚、异厚朴酚和挥发油等。对肠管有双向调节作用,还能抑菌和兴奋支气管。厚朴箭毒碱能使运动神经末梢麻痹,引起全身骨骼肌松弛;有降压作用,同时反射性地引起呼吸兴奋,心率增加。

  【附方】

  1.厚朴三物汤厚朴、大黄、枳实,用于食积便秘、脘腹胀痛。

  2.大承气汤见大黄条。用于里热实证、热结便秘。

  3.平胃散见陈皮条。用于湿滞吐泻。

  4.苏子降气汤苏子、橘皮、半夏、当归、厚朴、前胡、肉桂、生姜、甘草,用于痰饮壅盛,肺气不降的喘咳。

  5.半夏厚朴汤见半夏条。用于痰气互结的梅核气证。

  【按】厚朴与苍术均有燥湿之功,厚朴苦降破泄,消除胀满,既可除无形之湿满,又可消有形之实满,为消除胀满的要药,还能下气消痰平喘。苍术辛散温燥,为治湿阻中焦证之要药,又可祛风湿。

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