【歌诀】甘草甘温,调和诸药,炙则温中,生则泻火。
【译注】甘草味甘,生用性微寒,炙用性微温。其甘平和缓,与方中寒热温凉各类药物同用,可调和各种药物的偏性,使诸药和协能更好地发挥作用。本品炙用功善温补脾胃,益气和中,还可养心气、止惊悸以及润肺燥、止嗽咳;生用偏凉能泻火解毒、消肿利咽。
此外,本品甘能缓急止痛,还用治各种挛急疼痛。
【应用】用治脾胃虚弱,中气不足,气短乏力,食少便溏,多与党参、白术、茯苓同用。用治心气不足,心动悸,脉结代者,配伍人参、桂枝、阿胶等药。用治气喘咳嗽,属风寒犯肺者,多与麻黄、杏仁同用;属肺有郁热者,可在上述配伍基础上加入大量生石膏,以清宣郁热。医|学教育网搜集整理用治脘腹或四肢挛急作痛,常与白芍同用。用治痈疽疮毒,常与金银花、蒲公英等清热解毒药同用;若为咽喉肿痛,又常与桔梗、牛蒡子等同用。用治食物或药物中毒,可单用本品水煎服,或与绿豆同用,以加强解毒之力。此外,与毒副作用强烈或药性峻猛的药同用,或入寒热并用的方中,有缓和药性、调和百药的功效。
【用量用法】2~10g.清火宜生用,补中宜炙用。
【使用注意】本品甘缓壅气,能令人中满,故湿盛胸腹胀满及呕吐者忌服。反大戟、芫花、甘遂、海藻,均忌同用。久服较大剂量的甘草,每易引起浮肿,使用也当注意。
【现代研究】本品含甘草甜素,是甘草次酸的二葡萄糖醛酸甙,为甘草的甜味成分;此外尚含多种黄酮类。有类似肾上腺皮质激素样作用,对某些毒物有类似葡萄糖醛酸的解毒作用,对组胺引起的胃酸分泌过多有抑制作用;并有抗酸和缓解胃肠平滑肌痉挛作用。甘草黄酮、甘草浸膏及甘草次酸均有明显镇咳祛痰、抗感染、抗过敏作用。
【附方】
1.四君子汤见人参条。用于脾胃虚弱、气短乏力。
2.炙甘草汤炙甘草、人参、阿胶、桂枝、干地黄、麦冬、麻仁、生姜、大枣,用于心动悸,脉结代证。
3.三拗汤麻黄、杏仁、甘草,用于风寒犯肺、气喘咳嗽。
4.麻杏石甘汤麻黄、杏仁、甘草、生石膏,用于风寒咳嗽、内有郁热者。
5.芍药甘草汤芍药、甘草,用于脘腹或四肢挛急作痛。
6.仙方活命饮金银花、生甘草、赤芍、穿山甲、皂角刺、白芷、贝母、防风、当归尾、天花粉、乳香、没药、陈皮,用于痈疽疮毒初起。
7.桔梗汤桔梗、甘草,用于咽喉肿痛。
8.甘豆汤甘草、绿豆,用于解百药毒。
9.调胃承气汤大黄、芒硝、甘草,用于燥结实证偏轻者以防寒下伤胃。
【不良反应】大剂量服用或小剂量久服,20%的人可出现水肿、乏力、痉挛麻木、头晕头痛、血压升高、低血钾等,老年人、心血管病、肾脏病患者易致高血压和充血性心脏病。长期服用甘草甜素可致非哺乳期妇女泌乳。