粉刺是一种以颜面、胸、背等处生丘疹如刺，可挤出白色碎米样粉汁为主要临床表现的皮肤病。是毛囊、皮脂腺的慢性炎症。粉刺应采用辨证论治。

　　1.辨证论治

　　（1）内治

　　①肺经风热证

　　证候：丘疹色红，或有痒痛，或有脓疱；伴口渴喜饮，大便秘结，小便短赤；舌质红，苔薄黄，脉弦滑。

　　治法：疏风清肺。

　　方药：枇杷清肺饮加减。伴口渴喜饮者，加生石膏、天花粉；大便秘结者，加生大黄；脓疱多者，加紫花地丁、白花蛇舌草；经前加重者，加香附、益母草、当归。

　　②肠胃湿热证

　　证候：颜面、胸背部皮肤油腻，皮疹红肿疼痛，或有脓疱；伴口臭、便秘、溲黄；舌红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热除湿解毒。

　　方药：茵陈蒿汤加减。伴腹胀，舌苔厚腻者，加生山楂、鸡内金、枳实；脓疱较多者，加白花蛇舌草、野菊花、金银花。

　　③痰湿瘀滞证

　　证候：皮疹颜色暗红，以结节、脓肿、囊肿、疤痕为主，或见窦道，经久难愈；伴纳呆腹胀；舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。

　　治法：除湿化痰，活血散结。

　　方药：二陈汤合桃红四物汤加减。伴妇女痛经者，加益母草、泽兰；伴囊肿成脓者，加贝母、穿山甲、皂刺、野菊花；伴结节、囊肿难消者，加三棱、莪术、皂刺、夏枯草。

　　（2）外治

　　①皮疹较多，可用颠倒散茶调涂患处，每日2次，或每晚涂1次，次晨洗去。

　　②脓肿、囊肿、结节较甚者，可外敷金黄膏，每日2次。

　　2.其他疗法

　　（1）西医治疗

　　内服抗生素类、维生素B族、维生素A、维甲酸类、锌制剂等。抗生素以四环素、红霉素使用最广泛。配合外用0.05%维甲酸霜，每日1～2次，医学教育网整理以及2%红霉素软膏、5%硫黄霜，连用1～2个月。

　　（2）针灸疗法

　　①体针多取穴大椎、合谷、四白、太阳、下关、颊车。肺经风热证加曲池、肺俞；肠胃湿热证加大肠俞、足三里、丰隆；月经不调加膈俞、三阴交。中等刺激，留针30分钟，每日1次，10次为1个疗程。

　　②耳穴压豆取穴肺、内分泌、交感、脑点、面颊、额区。皮脂溢出加脾；便秘加大肠：月经不调加子宫、肝。每次取穴4～5个，2～3天换豆1次，医学教育网整理5次为1个疗程。

　　预防与调护

　　1.经常用温水、硫黄皂洗脸，皮脂较多时，可每日洗2～4次。

　　2.忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、酒类；少食油腻、甜食；多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。

　　3.不要滥用化妆品，有些粉质化妆品会堵塞毛孔，造成皮脂淤积而成粉刺。

　　4.禁止用手挤压粉刺，以免炎症扩散，愈后遗留凹陷性疤痕。