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四诊

2009-10-30 13:42 医学教育网
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  四诊是临床用以检查疾病,搜集病情资料的基本方法,包括望诊、闻诊、问诊、切诊四种诊察手段,简称四诊。

  望诊是医生运用视觉对患者的神、色、形、态等全身情况、局部表现、舌象、分泌物和排泄物色质的异常变化进行有目的的观察,以测知脏腑病变,了解病情的诊察方法。分为望金身、望局部和望排出物三部分。望神和望色是全身望诊的重点,因为它们与人体精气和脏腑功能关系极为密切。局部望诊以舌诊最为重要,可分为望舌质和望舌苔两部分。望排出物,一般来说,排出物色白质清稀,多为虚证、寒证;色黄质粘稠,秽浊不清,多为实证、热证。

  闻诊是通过听声音和嗅气味来诊查疾病的方法。听声音是指听患者的语言、呼吸、咳嗽、呃逆、嗳气等各种声响;嗅气味是指嗅患者体内所发出的各种气味以及分泌物、医|学教育网搜集整理排泄物和病室的气味。

  问诊是医者对患者或陪诊者进行有目的的询问,借以了解病情的一种诊察方法。问诊的内容涉及广泛,主要包括一般情况、既往病史、家族史、发病经过和现在症状等。

  切诊包括脉诊和按诊两部分,是医生用手对患者身体的某些部位进行触、摸、按、压等,借以获得病情资料的方法。脉诊是医生以手指触按一定部位的脉搏来诊察脉象,了解病情,判断病证的方法。

  通过诊脉,可以识别疾病的病位和病性,推测病因和病证,判断疾病的预后和转归。按诊,是医生用手直接触按患者体表某些部位,来测知局部冷热、润燥、软硬、压痛、肿块或其他异常变化,以推断疾病部位、性质和病情轻重的一种诊察方法。按诊应用广泛,包括按肌肤、按胸腹、按手足等内容。按诊的手法大致分为触、摸、按、叩四类。

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