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心主血脉指心气推动和调控血液在脉管中运行,流注全身,发挥其营养和滋润作用。心主血的内涵,是心气推动血液运行,以输送营养物质达于全身脏腑形体官窍,维持其生理功能和生命活动。血液运行与五脏功能相关,但心的搏动泵血作用尤为重要。心脏的搏动,主要依赖心气的推动和调控。心气充沛,心阴心阳协调,搏动有力,频率适中,节律一致,血液才能正常输布全身。另外,心还有生血作用,即所谓“奉心化赤”作用。心主血脉的内涵,是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩,使脉道通利,血液通畅。心与脉直接相连,形成一个密闭循环的管道系统。脉为血之府,营气与血液并行于脉中,故说“壅遏营气,令无所避,是谓脉”。
心、脉、血三者密切相连,构成一个血液循环系统,其中心的搏动发挥着主要作用,故说“心主身之血脉”。