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相对数应用注意事项

2009-07-10 19:30 医学教育网
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  1.计算相对数时,观察单位数应足够多

  观察单位数太少,计算的结果不稳定,如某医师用一中药配方探讨对肺癌的治疗效果。治疗2例,2例均治愈,计算的治愈率为l00%,以后其他医师用此配方治疗许多肺癌患者,无一人治愈。由此可见,观察单位数少,结果不稳定,缺乏代表性。不能反映事物的客观规律,甚至有时造成错觉。观察单位数少时最好用绝对数表示,如果必须用率表示,要同时列出率的可信区间。在设计周密、实验对象精选、实验条件严格控制的动物实验中,如毒理实验,虽然每组动物l0只,也可以计算反应率。

  2.分析时构成比和率不能混淆

  分析时常见的错误是以构成比代替率来说明问题。构成比说明事物内部各部分所占的EE重或分布,不能说明某现象发生的强度或频率大小。如某地某年40岁以下、40~59岁和60岁以上的肿瘤死亡人数占全死亡原因的构成比分别为21.9%、24.4%和9.4%,不能据此说明40~59岁组肿瘤发生情况最严重,因三个年龄组的肿瘤发生率分别为12.35/l0万、l49.14/10万和341.5/10万,60岁以上的肿瘤发生率最高,频率指标才能说明事物发生的严重程度。

  3.观察单位数不等的几个率的平均率应正确计算

  求几个率的平均率应分别将分子和分母合计,再求出合计的率,即为平均率。如例13中,若求平均吸烟率,则分别将分子和分母合计,求合计吸烟率。南北25岁以上男性平均吸烟率=(976+1052)/(1450+1806)X 100%=62.285%

  4.相对数的相互比较应注意可比性

  影响相对数的因素很多,除了研究因素之外,其余的因素应相同或相近,通常应注意以下三点:

  (1)研究对象是否同质,研究方法、观察时间、种族、地区、客观环境和条件是否一致。

  (2)其他影响因素在各组的内部构成是否相同。若比较两组的死亡率,要考虑两组的性别、年龄构成是否可比若比较两组的治愈率,要考虑两组的年龄、性别、病情、病程的构成是否相同。若内部构成不同,可比较分性别、年龄的率或者对率进行标准化。

  (3)同一地区不同时期资料的对比,应注意客观条件有无变化。如不同时期的发病率资料对比,应注意不同时期疾病登记报告制度完善程度、就诊率、诊断水平的变化。

  5.样本率或构成比的比较应做假设检验

  由于样本率或构成比也有抽样误差,进行比较时须进行假设检验

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