一、医德评价的概念

　　医德评价是指病人、社会其他成员以及医务人员依据一定的医德理论、规范，对医务人员的行为和医疗卫生保健单位的活动之道德价值所做出的善恶评判。

　　依据评价主体的不同，医德评价可分为两种：社会评价和自我评价。社会评价是指病人和社会其他成员对医务人员的行为、医疗卫生保健单位的活动的道德评价。自我评价是医务人员自身对其医疗卫生保健行为的道德评价。

　　二、医德评价的意义

　　医德评价是医务人员行为、医疗卫生保健单位活动的监视器和调节器；维护医德原则、规范和准则的重要保障；使医德原则、规范和准则转化为医务人员行为和医疗卫生保健单位活动的中介和桥梁。

　　总之，它可以提高医务人员的医德水平，改善医疗卫生保健单位的医德医风以及促进社会的精神文明。

　　三、医德评价的标准

　　(一)医德评价标准的概念

　　医德评价标准是衡量医德行为善恶的尺度。它是道德的善恶评价标准在医疗卫生保健实践活动中的具体化。

　　(二)医德评价的主要标准

　　1．有利具体看医务人员的行为是否有利于病人疾病的缓解、治愈和病人康复，是否有利于社会人群的健康和社会的可持续发展，是否有利于医学科学的发展。体现了有利则为善，反之则为恶。

　　2．自主 具体看医务人员是否尊重病人的自主权。体现了自主则为善，反之则为恶。

　　3．公正 具体看医务人员是否能公平、合理地分配医疗卫生资源，是否能在医疗卫生保健实践中一视同仁、平等地对待每一位病人等。体现了公正则为善，反之则为恶。

　　4．互助 具体看医务人员在医疗卫生保健实践和医学科研活动中是否做到了互相支持、协作和帮助，以保证医疗卫生保健工作的正常进行和促进医学科学的发展。体现了互助则为善，反之则为恶。

　　四、医德评价的依据

　　(一)医德评价依据的概念

　　在评价医德行为和活动时，用客观标准衡量什么以定善恶，即究竟是看主观动机或是看客观效果，是看主观目的或是看客观手段，还是综合起来辩证地衡量它们，这里的“什么”就是医德评价的依据。

　　(二)医德行为和活动中两对主要矛盾

　　主观动机与客观效果；主观目的与客观手段。

　　(三)科学的医德评价依据观

　　医德评价应坚持动机与效果、目的与手段的辩证统一论，防止片面的动机论或效果论、目的论或手段论。

　　五、医德评价的方式

　　(一)三种评价方式

　　社会舆论、传统习俗和内心信念。

　　(二)三种方式的关系

　　1．相互区别 社会舆论和传统习俗是社会评价方式，是一种客观评价力量；内心信念是一种自我评价方式，是一种主观评价力量。

　　2．相互联系 三种评价方式相辅相成、相互补充，起到了全方位、多角度的评判、裁决作用；同时，它们相互作用、相互影响，即医务人员内心信念的评价离不开社会舆论和传统习俗，对个体而言，社会舆论和传统习俗的评价作用的发挥也必须通过医务人员的内心信念来实现。