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肿瘤病人有哪些常见的心理反应?

2010-01-28 19:53 医学教育网
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  (1)肿瘤病人的心理特征:一般肿瘤病人具有共同的强烈的负性心理反应,不同的疾病阶段心理反应各有特殊性。诊断之初:肿瘤病人焦虑、抑郁、恐惧和绝望。食欲、睡眠、行为异常,部分有自损行为,自杀的念头。随之依赖被动性增加,疑心加重,夸大身体的变化或过分警觉,行为变得幼稚,自尊心增强,渴望得到关怀照顾。治疗康复阶段,患者对不同治疗措施可产生不同的身心反应,对治疗缺乏信心,如回避手术或寻求其他解决方法,担心疾病是否能治愈。复发阶段:类似于诊断阶段,对治疗的信任感明显降低,寻求其他非医学的治疗方法更为常见。终极阶段:常见的情绪反应是恐惧和绝望。

  焦虑:是一种最重要的精神症状,是患者难于应付自己的不良处境而产生的复杂情绪反应,常伴有明显的植物神经系统功能紊乱。表现为紧张与难以忍受的不适感,惶惶不安,忧心忡忡,睡眠紊乱,预感死亡将致。对肿瘤的不同治疗措施和阶段,产生不同类型的焦虑情绪。

  抑郁:是一种最常见的精神症状,是大脑皮层下中枢神经系统功能异常的表现。轻者安静、抑制、气馁、反应迟钝、情绪低落及对周围环境缺乏兴趣,重者表现为持续的紧张不安,食欲减退,注意力和记忆力减退,失眠(早醒为主),甚至精神崩溃、自杀。

  恐惧:恶性肿瘤是最可怕的心理冲击。恶性肿瘤不仅意味着面对死亡,意味着面对患病的耻辱感、日益加重的病痛的折磨和治疗所带来的副作用,而且还意味着面对由此而致的失去职业、地位、经济来源等。

  愤怒:当一个人长期而艰难地与恶性肿瘤作斗争,在多次失去信心和希望之后,终于意识到这场斗争不能取胜时,就可能产生愤怒的情绪,这是一种极度痛苦的叫喊。

  孤独:因长期患病而不能参加工作、学习、家务劳动等,切断了与社会工作单位,亲朋好友及家庭成员之间的联系,失去了正常的社会适应性。

  肿瘤所引发的心理总是相当普遍。一般来说医学|教育网搜集整理,不同肿瘤阶段有不同的心理反应,其中一些反应是正常的,患者能够逐渐适应的;而另一些可能是异常的,表现为患者无法适应。

  (2)肿瘤病人正常心理反应主要包括下面三个阶段:在诊断初期病人的特征性地表现为诊断冲击带来的急性痛苦。大部分患者持有怀疑、否认和绝望的态度。随之是烦燥不安期,患者伴有焦虑、忧郁、厌食、失眠、注意力不集中和日常活动中断等表现;一旦患者经过上述阶段,大多数患者进入适应期,能接受新的信息、正视目前的问题、找出乐观的理由和恢复并付之行动。一般来说,患者在良好的医患者关系及家庭社会支持下能很快地调整自我,不需药物来控制症状。如果患者适应肿瘤危机的表现超过了正常的心理反应,出现比如抑郁、痴呆、躁狂等症状时,就应当作出适当的精神病学评估,以选用进一步治疗措施。

  (3)心理治疗可以采取多种形式:1)心理咨询:可以是专家门诊、家庭访问、个体咨询,也可以是患者集体性的讲座交流,使病者获得心理需要,达到心理防御的转移。2)素质情操陶冶:通过音乐和艺术获得良好的生物信息反馈,音乐治疗是运用医学心理学,通过和谐优美的旋律,陶冶性情,对病者生理和心理均起调节作用,具有情感效应和心身效应,达到移情、寄托、幻想、暗示、和诱导作用。3)抗癌组织和协会:获得组织关怀,消除自卑观和孤独感,立足社会,互助治疗。4)传统医学:练习气功、瑜珈,使心境达到宁静忘我境界、心胸广宽、勇于面对困境、获得精神上的解脱。

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