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瘫痪的定位诊断方法

2009-07-23 17:23 医学教育网
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  瘫痪的定位诊断方法如下:

  ⑴ 中枢性单瘫多为皮质损害,病变在运动区的上部,引起对侧下肢瘫痪;病变在下部,则引起对侧上肢及面部瘫痪。

  ⑵ 一侧中枢性偏瘫多为内囊病变,如病变累及内囊后肢的后部,则可伴有对侧偏身感觉障碍和对侧同向偏肓,即“三偏”综合征。

  ⑶ 交叉性瘫痪为脑干损害,即病灶侧的周围性颅神经麻痹和对侧肢体中枢性瘫痪。

  ⑷ 截瘫见于脊髓损害。中枢性四肢瘫,病变在上颈髓节段;上肢周围性瘫痪及下肢中枢性瘫痪,病变在下颈髓节段;下肢中枢性瘫痪,见于胸椎段脊髓病变;双下肢周围性瘫痪,为病变损害腰段脊髓。

  ⑸ 节段性周围性瘫痪出现前角损害,一般不发生疼痛和感觉障碍

  ⑹ 节段性周围性瘫痪伴有感觉障碍和疼痛,多见于脊神经根损害。

  ⑺ 某些肌群发生周围性瘫,同时出现感觉和疼痛,见于神经干损害。

  ⑻ 末稍神经受损时,出现对称性的四肢远端无力或瘫痪、肌肉萎缩,伴有手套,袜子型的感觉障碍。

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