在小组讨论时,全国人大代表、广州市律协名誉会长陈舒认为,按照现有情况,要实现两年内所有乡镇卫生院都配全科医生,“根本不可能。”
在9日召开的新闻发布会上,国务院医改办公室主任孙志刚说,今年国家一个很重要的工作是通过多种途径加强基层队伍建设,准备通过两年的时间,争取在全国所有的乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构都配上合格的全科医生。
“不知道这个合格全科医生是怎么定义的?”陈舒一开始讲,中科院院士钟南山就告诉她,他曾参加了国家发改委的讨论,这个全科医生,指的是5年的医科学习后再进行3年的培训,医学教|育网搜集整理全国需要26万个全科医师,“两年内根本不可能”。
大学生读了5年书以后,还要再培训3年。“国家对他们承诺培训免费,但是参与培训的人这3年是没有工资收入的,生活费用都没有。”3年后,如果能去大医院每月有1000多元的补贴,但如果受聘到基层,比如到乡镇医院、社区卫生服务站,啥补助都没有。“8年没有工资收入,8年后发展前景莫测究竟有多少人愿意进入‘5+3’的规范化培训这条路,现在都是个未知数。”陈舒说,即便是愿意,也是3年之后才能培养出全科医生。
一些在职医生通过转岗培训成为全科医生。对此,陈舒调查发现,这也难以实现。
以广东为例,广东乡镇医院具有大专以上学历技术人员仅占22%,获得执业医师资格的占40%,乡村里面有大专学历以上的才占6.56%,中专占60%左右,获得执业医师资格的只有19%.广东的社区医生中,大专或者以下学历的差不多有一半。“目前这种基础水平,怎么培训成为全科医生?”
“中国并没有全科医师的学历教育,培养全科医师的老师,他都不是全科医师,怎么培训全科医生呢?”陈舒说,现在培训全科医师在几个基地进行,培训老师都不是全科医师。近两年实践中,一些转岗的医师培训后不满意,说上课的时候只是在炒冷饭,他们并没有得到真正的脱胎换骨。“现在这种情况,我觉得两年内是很难达到合格的全科医师。”