为保证农村适宜技术推广取得成效，确保医疗安全，特制订绍兴县中医院农村适宜技术推广质量控制方案。

　　一、指导思想

　　实行全面质量管理和全程质量控制，明确适宜技术推广质量监控内容，并纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。

　　二、质量管理体系

　　成立农村适宜技术推广质量管理小组，纳入医院质量管理体系。

　　适宜技术质量管理小组由院领导和相关职能科室成员组成。

　　1、管理小组职责

　　（1）教育相关成员树立全心全意为病人服务的思想，改进服务态度，增强质量意识，保证医疗安全，严防差错事故。

　　（2）掌握适宜技术推广应用范围与质量情况，协调和处理推广应用过程中存在的问题和矛盾。

　　（3）抽查应用小组各环节质量，提出干预措施，并向院长或院质管会汇报。

　　（4）定期收集应用小组的质量统计结果，分析确认后提出整改意见，并反馈应用小组。

　　2、应用小组职责

　　（1）明确培训和应用对象，推广范围为全县各乡镇卫生院。

　　（2）负责适宜技术推广项目培训工作医|学教育网搜集整理。

　　（3）及时填写和收集培训对象和使用情况信息表

　　（4）按医疗规章，严格执行适宜技术推广应用规范，正确书写医疗文书。

　　三、考核与奖惩

　　1、基础质量由院医教科等职能科室负责考评，适宜技术应用环节质量由质量管理小组随机和定期考核，终末质量由院质管会负责考评。

　　2、管理小组每二月对适宜技术应用情况统计分析一次。考核结果与科室及个人绩效工资挂钩。对成绩突出的个人给予表彰和奖励。

　　3、重大医疗质量问题按医院有关规定视情节给予处罚。