全科医师是指能向个人、家庭与社区提供基本医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术辅导等基层卫生服务的医师。此次医改的重点之一,便是大力发展全科医师。
目前,我国全科医师的数量与水平都较低。以武汉市为例,该市有900多万人口,全科医师却仅有2200多名,相当紧俏。但耐人寻味的是,该市的全科医师规范化培训基地,却招不到学员。
全科医师市场缺口大
在一些西方国家,每2000人就配有至少1名高标准全科医师。而从武汉市卫生局了解到,武汉市仅有的2200多位全科医师,多是2006年至2008年间,对社区医院原有专科医生进行岗位培训后“转岗”的。
有关人士介绍,去年起,拥有执业医师资格者可到专门的培训基地,脱产参加持续3年的全科医师规范化培训,考核合格后便可成为全科医师。
培训基地没人来报名
目前,协和医院是我省唯一经卫生部批准的全科医学专科医师培训基地。但令人不解的是,自2008年开始招生以来,鲜有人报名。该院教办有关负责人说,该基地去年仅来了2名学员,而今年全年,一个新学员也没招到。
全科医师的市场需求量这么大,但为什么无人愿意参加培训成为全科医师呢?
全科医师的“内忧外患”
记者了解到,全科医师行情虽紧俏,但也有“内忧外患”。
所谓内忧,是指与大医院相比,社区医生的收入水平相对较低,事业成就感较弱,因此,许多医学专业毕业生不愿意去社区卫生中心工作;外患则来自患者的误解,一些人认为全科医师“样样精通,样样稀松”,是“万金油”,这种认识也让一些专科医生不愿转岗为全科医师。
此外,一些社区医生参加完全科医学专科培训后,却选择跳槽。因此,社区卫生中心也对送人才来培训热情不高。
“武汉模式”或可解忧
本月14日,武汉市卫生局首次委托协和医院为27个社区培训全科医师,而这27名医务人员已先行签约,培训3年后将返回社区卫生中心工作。
“这个做法被称为‘武汉模式’,或许能够克服之前的一些问题。”华科大社会医学与卫生事业管理系主任卢祖洵教授介绍,“武汉模式”或可有效避免社区卫生中心的人才流失。