利落地给患者清创、换药,刚毕业的大学生张媛像个实习医生一样在安吉县人民医院的不同科室轮转。约一年后,她将成为一名独当一面的赤脚医生,走村入户给村民们看各种各样的毛病。
据悉,像张媛这样的大学生去当地做赤脚医生的有23人,他们都是去年7月份毕业的。2007年,他们入学时是作为浙江安吉县卫生局委托湖州师范学院医学院培养的首批临床医学(社区医学方向)3年制大专生。也是我省首次尝试大学生“村医”的培养模式。之后全省开始推广这一村医培养计划,2009年全省招生了503人,2010年招生了829人,今年预计招生1000人以上,并作为新医改推进的重点内容之一。
首批毕业的大学生,安吉县卫生局先安排他们进村锻炼半年,再派往县级医院实习一年,在取得执业助理医师资格后正式在村级卫生服务站为百姓看病。张媛就在第二个实习阶段。
大学生村医需要“十项全能”
因为是被“定制”的村医,张媛大学3年的时间过得很充实。普通大学生大一都在学基础课,他们已经开始学习医学生理课、中医、护理,到了大二,内科、外科,诊断,第三年,临床实习,在安吉县人民医院,张媛和同学在内科、外科、中医、理疗、急诊室轮转,在那里,张媛觉得自己逐渐成长为一个真正的医生,但直到“进村”后,张媛发现,在农村的社区卫生服务站,大学生村医既是医生,又是护士,有时还是收费员,经常需要一个人独当一面。
22岁的张媛,半年时间里,学了护理、用电脑开发票、发药配药、清创、缝合,技术越来越全面,也离“全科医生”越来越接近。
现在,给村民测血压、测血糖是每日的“常规动作”,普通的肠胃炎、拉肚子、感冒,她能及时区分清楚,这对张媛来说,都是成就感。
村民看的多的是感冒,她现在掌握了感冒痊愈都有周期,尽量劝患者不要挂盐水,如果发热很厉害,用一点退热药,碰到小孩子感冒家长带来想挂盐水,张媛也经常劝说尽量减少使用抗生素,这在张媛看来,是医生的新观念,能给患者带来非常多的好处。
30名村医,不到半年流失7人
去村里做赤脚医生,对80后的年轻人来说,并不容易。虽然学校教育中都提倡做基层医生要“淡泊名利”,把维护和保障病人的生命和健康作为医生的神圣职责,但能真正做到不容易。张媛说,现在的社会竞争多,留在大城市机会多,所以甘愿留在山村工作的,并不多。这也不难理解,不少乡村现在只剩下老年人,年轻人都到城里生活了。
而且,大学生进村做医疗服务,但本质上还是基层医生,待遇自然比不上大城市。张媛说,实习期的薪水,工资是1000元,加上单位补贴,每月也不足2000元。
所以不少找到其他门路的人,提早去了更好的地方。“我们班一共30个同学,顺利毕业29个,但进村前报到时,就只有26个了,这半年不到的时间,又走掉了3个人,听说他们在城里找到了工作,也有回家继承家族企业的。经常走村串户,干的不光是医生的活,有时候打针发药、收款,都是一人做,还真有点累的。”
留住乡亲在老家看病
张媛还没动过“走掉”的念头。张媛说,她的家就在安吉县城,去凤凰山并不远,自己的姐姐、姐夫都是医生,凤凰山社区卫生服务中心有眼科特色,还有很多值得她学的东西,“我对眼科有兴趣,医院也有意培养,做个有专长的医生,这机会不是每个人都能遇到的。村里不少老年人都有白内障,因为很少去大医院,拖下来的比较多。如果能多学学这门技术,能留住很多乡亲在老家看病。”
张媛说,安吉好山好水好地方,是2010年全国最优人居环境奖获得者,她对家乡的感情很深,对乡亲的感情也很深。