为切实加强全县农村卫生工作，全面推行乡村卫生服务一体化管理，调动乡村医生的工作积极性，进一步落实预防保健工作任务，推进全县小康建设和社会主义新农村建设步伐，根据《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规规章和县委、县政府《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，县卫生局决定对全县乡村医生实行聘用制度改革，现结合实际，制定本实施方案。

　　一、指导思想

　　以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持新时期卫生工作总方针，树立和落实科学的发展观，从我县农村经济社会发展实际出发，在农村卫生工作中引入竞争机制，以乡镇为单位，实行乡村医生聘用制度，明确工作责任，全面落实省、市、县农村初级卫生保健发展规划目标要求，满足农民群众不同层次的医疗保健需求，促进全县农村健康水平和生活质量提高。

　　二、目的目标

　　（一）目的

　　通过实行乡村医生聘用制度的改革，明确农村公共卫生工作责任，加强农村疾病预防控制、妇幼保健工作，促进农村爱国卫生运动和“全国亿万农民健康促进行动”，推动“乡村康庄”活动；夯实“三级医疗卫生网络”网底建设，建立具有较高素质的村级卫生服务队伍，健全精干高效的农村卫生管理体制，推进乡村卫生服务一体化管理，为建立健全新型农村合作医疗制度奠定基础，实现我县农村卫生事业与经济社会协调发展，使广大农民人人享有初级卫生保健。

　　（二）目标

　　1、实行乡村医生聘用制度的改革，建立有责任、有激励、

　　有约束、有竞争、有活力的农村医疗卫生运行机制和“优质高效低耗”的管理体制，引导村卫生所转变服务模式，树立以农村公共卫生为主的服务理念。

　　2、靠实农村疾病预防控制任务，加强传染病报告管理，完

　　成预防保健等任务指标，“四苗”全程接种率达到90%，乙肝疫苗接种率达到85%；及时率达到80%；传染病报告率达到90%.儿童建卡、建证率达到100%，处置农村重大疫情和公共卫生事件的能力得到提高。

　　3、做好农村妇幼保健工作，积极动员孕产妇住院分娩，保

　　证“两个系统管理卡册”正常运转，完成妇幼保健目标任务。孕产妇住院分娩率达到85%，孕产妇系统管理率达到85%，儿童系统管理率达到85%，孕产妇死亡率控制在100/10万以下。

　　4、推进农村爱国卫生运动，广泛宣传和普及科学的防病

　　知识，倡导文明健康的生活方式，村民健康知识知晓率在90%以上，提高广大农民自我保健和防护能力，推进社会主义新农村建设。

　　三、组织领导

　　乡村医生聘用制度改革在县卫生局的统一指导下组织实施。为切实加强领导，规范运行，卫生局成立乡村医生聘用制度改革领导小组，由卫生局局长王存珠同志任组长，卫生局副局长马金海，卫生局副局长、卫生监督所所长魏雄志为副组长，卫生局党委副书记马福林、卫生局纪检组长马胡玲、卫生局工会主席豆晓波、县爱卫办副主任杨茂为成员，抽调相关人员组织、发动、调度、协调、考核、检查、监督乡医聘用工作。具体工作由局医政股负责运作。各乡镇卫生院要组成考核组，由院长任组长，防保专干为成员，具体负责本乡镇此项工作的落实。

　　四、乡医聘用的范围及聘期

　　（1）参加乡医聘用的范围

　　凡取得乡村医生执业证书，经县卫生局注册、批准，长期承担本村或其它村预防保健工作任务的乡村医生均可参加竞聘。对取得执业医师证书或助理执业医师证书的乡村医生优先聘用。

　　（2）聘期

　　凡聘用乡村医生都要与当地乡镇卫生院签定聘用合同，聘期一般为三年。

　　五、实施步骤

　　（一）宣传动员阶段（6月21日——6月26日）

　　各乡镇卫生院采取多种形式广泛开展宣传动员，制定本乡镇乡村医生聘用实施细则，公布乡村医生任职聘用条件；并组织召开本乡镇现有乡村医生会议，学习传达《张家川县卫生局关于印发乡村医生聘用制改革实施办法的通知》〔张卫发2006（144）号〕文件精神，统一思想，提高认识，使他们积极参与聘任工作。

　　（二）聘用实施阶段（6月27日？——7月16日）

　　1、乡医聘任资格及基本条件：

　　（1）具有较强的思想政治素质，热爱祖国，拥护党的路线、方针、政策；

　　（2）实事求是，思想解放，团结群众，锐意进取，能全心全意为人民服务；

　　（3）遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规；

　　（4）热爱乡村卫生工作，树立以病人为中心的服务理念，遵守职业道德，履行乡村医生职责；

　　（5）关心、爱护、尊重患者的隐私；

　　（6）努力钻研业务，更新知识，自觉参加业务培训和教育，提高专业技术水平；

　　（7）向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育；

　　（8）完成本村或其它村的计划免疫、妇幼卫生工作任务，经乡卫生院平时考核，达到接种指标；

　　（9）年龄18-60岁；

　　（10）具有胜任乡村医生的文化水平、专业技术知识、工作经验和能力。

　　（11）取得执业医师资格及执业助理医师资格，并注册的；或取得乡村医生执业证书，经县卫生局注册的（乡医资格由各乡镇卫生院进行初审，卫生局进行终审）。

　　2、报名应聘（6月27日——7月6日）

　　各乡镇卫生院确定专人负责对本辖区内的申请应聘人员进行报名登记，并对符合基本条件的乡医进行公示，每个行政村只限聘用1人。

　　3、考试测评考核（7月7日——7月16日）

　　（1）乡村医生的聘用按个人申请，群众公议，村委会推荐，乡镇卫生院初审，乡政府审查，考试测评考核的程序进行聘用；

　　（2）以乡为单位组织对报名参加聘用的乡医进行考试，考试的主要内容为：合作医疗、预防保健、卫生法规、健康教育、基础医学知识等。考试分值为100分，成绩占总分30%；

　　（3）群众公议以本村村民民主测评和村委会评议打分为依据，每村发放民主测评表30份，分值为100分，占总分的30%；

　　（4）乡镇卫生院负责平时工作的评价，专业技术、工作经验和能力的测评，分值100分，占总分的40%；

　　（5）征求乡政府对拟聘用乡医的意见建议；

　　（6）公示考试测评考核情况。

　　（三）聘用阶段（7月17日——7月21日）

　　1、各乡镇卫生院根据考试、测评、考核结果和乡政府对乡医聘用的意见建议确定拟聘用人员，并上报县卫生局；

　　2、县乡医聘用制度改革领导小组集体讨论决定受聘人员；

　　3、各乡镇卫生院与受聘乡村医生签订聘用合同，县卫生局颁发聘用证书。

　　六、工作要求

　　（一）统一思想，加强领导。各乡镇卫生院要从讲政治，促工作，顾大局的高度出发，把乡村医生聘用制度改革作为一项构建和谐社会，建设社会主义新农村的大事来抓，由院长负责，防疫、妇幼专干具体抓落实，确保全县农村卫生工作再上新台阶。

　　（二）积极稳妥，精心部署。对此项工作要认真对待，慎之又慎，决不能草率马虎；要紧扣程序，坚持原则，不徇私情；工作上要一把尺子量到底，测评打分上要一视同仁，不偏不倚。

　　（三）加强政策宣传，做好乡医思想工作。乡医聘用制度改革的目的在于确保农村卫生工作任务落实，各乡镇卫生院必须做好落聘乡村医生思想工作，化解矛盾，维护稳定。

　　七、县卫生局包乡镇人员安排

　　乡镇名　称姓名

　　张川镇　马福林

　　龙山镇　马金海

　　恭门镇　魏雄志

　　胡川乡　豆晓波

　　梁山乡　杨茂

　　刘堡乡　马志强

　　闫家乡　李慧梅

　　平安乡　马新忠

　　川王乡　蒲小平

　　张棉乡　马树仁

　　连五乡　马振杰

　　马鹿乡　李春

　　木河乡　马雪莲

　　大阳乡　王爱萍

　　马关乡　马永宏