第一个问题,蒋部长刚才讲到了社区卫生服务有别于医院的六个特点,我的理解是,这对于社区卫生服务人员素质提出了很高的要求。那么如何提高全科医师的业务水平?政府采取哪些措施来吸引优秀人才进社区?第二个问题,如果按人口密度讲,平均多少人居住的社区就应该有这样的社区卫生服务中心?
[蒋作君]:
提高全科医生的素质是发展社区卫生的当务之急、当务之重,主要采取教育—培训—教育的模式。先谈第一个教育,就是要加强高等院校的全科医学的学科建设,培养全科医学人才,包括本科生、硕士研究生,包括全科医师的师资力量建设,从学校出来就能够胜任社区的全科医学的工作。
第二就是培训,已经在社区卫生工作的医务人员要加强培训,首先是加强岗位培训。现在许多医务人员是从临床直接转过来的,必须进行全科医学的培训。现在不是全科医学专业出来的这些本科生,我们要给他进行规范化的培训。到2010年之前,培训是提高全科医师素质的主要途径。
再就是教育,后面的教育就是继续教育,因为医学知识是不断更新的,即使已经取得了全科医学的资格证书,知识在不断更新,你还要不断学习,不断进步,所以通过继续教育模式提高全科医师的素质。
[蒋作君]:
第二个问题,我们要求在3到10万居民的社区内设立一个社区卫生服务中心,在一个社区卫生服务中心,至少要有医生6名、注册护士9名。医生里面要有1名副高以上临床类执业医师,1名中级职称以上的中医类医师,还要1名公共卫生类医师。护士要有1名中级职称以上的,就是主管护士。