招生方案
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
手机网
手机网栏目

手机网二维码

微 信
医学教育网微信公号

官方微信

搜索|
您的位置:医学教育网 > 卫生网校 > 医学考研 > 医学考研复习指导 > 正文

医学考研西医综合解题技巧

2009-04-15 11:13 医学教育网
|

  1.要学会“猜”

  作出答案的方法无外乎三种:直选法、排它法及“猜猜看”,前两种方法同学们都能熟练的应用,这里就不再赘述。“猜”在我们答题过程中,常常用到,可以毫不夸张的说,人人都应用过。经过对10余年来西医综合试题的细致研究,我们发现有以下规律,值得同学们高度重视:

  (1)纯数据题

  对于纯数字题,绝大多数答案并不为C,事实上近7年来纯数字题仅极少数答案为C。而大多数同学在猜数字题答案时,最常猜的答案就是“C”,总是错误的认为,假设该题的正确答案为3,那么出题者肯定会将答案选项设计成A=1、B=2、C=3、D=4、E=5。

  1996 1克软脂酸(分子量256)较1克葡萄糖(分子量180)彻底氧化所生成的ATP高多少倍?——B

  A.2 B.2.5 C.3

  D.3.5 E.5

  2002已知某酶Km值为0.05mol/L,欲使其所催化的反应速度达最大反应速度的80%时,底物浓度是多少? ——D

  A.0.04mol/L B.0.05mol/L C.0.1mol/LD.0.21mol/L E.0.81mol/L

  (2)杂合型数据题

  对于那些不是纯粹为测试某个特殊数据设计的“纯数据题”,而是出现在答案项中的含数字的选项,则多为干扰项,而非正确答案。掌握这个规律对同学们解题大有帮助,因为这种无关痛痒的数据,即使是专科医师或老师也难以记住。如下面这些加黑数据就不是正确答案项,只是真假难辩的干扰项。

  1998有关脾脏破裂,哪项是错误的?——E

  A.发病率占腹部损伤的40%-50%

  B.真性破裂占脾脏破裂的85%

  C.脾脏破裂的治疗原则是紧急手术处理

  D.成人脾脏切除后,爆发型感染的发生率一般认为不超过1%

  E.脾脏切除后爆发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

  2002关于体内钙的叙述,下列哪项不正确?——E

  A.血清钙的浓度一般相当稳定

  B.血清钙的浓度为2.25-2.75mol/L

  C.不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱

  D.机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式储存在骨骼中

  E.血清中的非离子钙不到半数,但却起着神经肌肉稳定性的作用

  2003下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征?——C

  A.约占成人甲状腺癌的60% B.占儿童甲状腺癌的全部 C.肿瘤大部分为单发

  D.可较早出现颈淋巴结转移 E.术后5年生存率可达90%

  2004下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是——D

  A.肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩,尿比重和渗透压高

  B.尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标

  C.20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关

  D.高血钾是少尿期最主要的死亡原因

  E.多尿期时氮质血症恢复正常

  2004下列脾破裂的叙述,错误的是——E

  A.有慢性病理性改变的脾更易破裂 B.通常采用脾切除术

  C.85%有脾包膜及脾实质破裂 D.治疗原则是紧急手术

  E.成人脾切除术后,爆发型感染发病率高

  但近年来内科学的少数试题例外(我们知道内科学试题一直以来都是最刁的!我个人认为,单纯玩这种数字游戏没多大的临床意义!),但反过来一想,他就是要我们为解题而解题嘛,我们发现了这个规律,为什么就不利用一下呢?考试中,我们如不知正确答案,就猜它嘛。例如:

  2004用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列选项中,错误的是——D

  A.雄激素可刺激骨髓造血 B.对慢性再障疗效较好

  C.对重型再障无效 D.在用药1个月后生效

  E.目前常用的是司坦唑醇(康力龙)

  2002结核性腹膜炎病人的发热特点错误的是——A

  A.一半有弛张热 B.少数可呈稽留热

  C.高热伴明显毒血症者见于渗出型 D.高热伴明显毒血症者见于干酪症

  E.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者

  2002下列关于胃食管反流病烧心的描述,错误的是——B

  A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感 B.常在餐后半小时出现

  C.腹压增高时可加重 D.弯腰时可加重

  E.卧位时可加重

  2.A型题中出现的一些“无关痛痒”的选项,常常不是答案所在

  为了加大试题难度,近年来的试题中,经常出现此类的多选项:什么“男性好发”、什么“预后怎样”、什么“好发于…年龄”?一般来说,这类选项多是干扰意义非常强的非答案项。其实,这类选项考试时很难作答,因为几乎所有的考生,平时复习时都不会有意的去记住这些“无关紧要”的考点。这是近几年试题的趋势,希望同学们注意。如中的D、E项就是非答案项,但干扰性相当强。

  2003关于胆囊癌的叙述,下列哪项正确?——C

  A.约1/3胆囊癌并存胆囊结石 B.多发生在胆囊颈部

  C.以硬性腺癌多见 D.男性多发

  E.预后较好

  3.无限扩大法和无限缩小法

  有时候,当我们无法判断某些选项的正确与否时,可采用此法。例如:

  清创的原则中,下列各项哪项是错误的? ——E

  A.清除伤口内异物 B.切除失去活力的组织 C.彻底止血

  D.根据情况缝合伤口 E.必须放置引流

  如你不知道正确答案是E,你就将该答案项的条件“无限扩大” ——即无论什么情况下都必须放置引流,假设你脸上有个伤口,给你放置一根橡皮引流管,你乐意么?如此一推导,正确答案跃然纸上。

  1992关于肝破裂的描述,下列哪项是错误的?——D

  A.肝破裂常合并有胆汁性腹膜炎

  B.肝破裂右肝比左肝多

  C.肝破裂如肝静脉主干有损伤,有并发空气栓塞的可能

  D.肝破裂应行肝叶切除术

  E.肝破裂常有胆道出血

  同样道理,如你不知道“”的正确答案是D,那你就将该答案项的条件“无限扩大” ——即无论什么类型的肝破裂都必须行肝叶切除术。假设你有一个裂口为0.5cm的小的肝裂伤,给你行肝叶切除,你干吗?答案也容易得到,且都非常正确。

  4.局外思维法

  有时,当我们无法应用所学到的医学知识正确解题时,你就应该跳出医学范畴,反过来设想:假设我就是一名普通工人,我会怎样?这种方法对解答一些内、外科学试题,有时帮助很大。,设想你就是一名普通工人,当你面部开放伤12小时后,进入医院,你希望医生对你怎么处理?难道不缝合?不清创?延期缝合?显然你都不会乐意。

  1997面颊部开放性损伤后12小时,局部的处理宜——D

  A.按感染伤口对待,只换药,不清创 B.清创后不缝合

  C.清创后延期缝合 D.清创后一期缝合

  E.换药观察后,延期缝合

  5.注意不同科目试题可能会出现不同答案

  同一内容的试题,不同的科目可能会出现不同的答案,这很正常,只要解题时,看看这个题目的前后,就知道这道题是属于哪个科目了,也好处理。但有时即使是同一部教材,答案也不一致。例如关于扩管药作用机理内科学前、后就不一致。如5版教材,第165页《内科学·慢性心衰的治疗》中强调硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)的作用机理是扩张小静脉、降低前负荷。但在《心绞痛》治疗中,又强调其作用机理为扩张小动、静脉,减低前后负荷及扩张冠状血管。且该知识点经常考。查阅新版《7年制内科学教材》,该书中作用机理为扩张小动脉和静脉,但扩静脉的作用超过扩动脉。这种题如何作答,只有揣摩出题者的意图,再加上考生你的运气了。

报考指南
特别推荐
医学教育网医学书店
  • 老师编写
  • 凝聚要点
  • 针对性强
  • 覆盖面广
  • 解答详细
  • 质量可靠
  • 一书在手
  • 梦想成真
题库软件

题库软件:热卖中

题库设计紧扣考试大纲、考试教材、考试科目。符合考试题型与考试科目,考试资料丰富,免费试用。

  • 1、凡本网注明“来源:医学教育网”的所有作品,版权均属医学教育网所有,未经本网授权不得转载、链接、转贴或以其他方式使用;已经本网授权的,应在授权范围内使用,且必须注明“来源:医学教育网”。违反上述声明者,本网将追究其法律责任。

    2、本网部分资料为网上搜集转载,均尽力标明作者和出处。对于本网刊载作品涉及版权等问题的,请作者与本网站联系,本网站核实确认后会尽快予以处理。
    本网转载之作品,并不意味着认同该作品的观点或真实性。如其他媒体、网站或个人转载使用,请与著作权人联系,并自负法律责任。

    3、本网站欢迎积极投稿

    4、联系方式:

    编辑信箱:mededit@cdeledu.com

    电话:010-82311666

回到顶部
折叠