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9月20日 19:30-21:00
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详情2011临床助理医师笔试精选模拟题及答案(9)
41、疱疹性咽峡炎的特点是
A发热
B咽充血,咽疼
C软腭有小疱疹
D耳后淋巴结肿大
E眼结膜充血
标准答案:c
解 析:答案为C.为什么叫疱疹性咽峡炎,就是由咽峡部位出现疱疹而得名的。发热,咽疼,耳后淋巴结肿大皆可出现,但并非本病特点。
42、小儿收缩压的计算公式
A.(年龄*2)+50mmHg
B.(年龄*2)+75mmHg
C.(年龄*2)+85mmHg
D.(年龄*2)+80mmHg
E.(年龄*2)+90mmHg
标准答案:d
解 析:新生儿收缩压70,1岁80,2岁以后可按照(年龄*2)+80mmHg来计算。舒张压可按照收缩压2/3来计算,高于或低于此标准20mmHg可以诊断为高血压或低血压。
43、大型室间隔缺损引起
A.左心室、右心室扩大
B.左心室、右心室、左房扩大
C.左心室、右心室、右房扩大
D.左心室、右心室、左房、右房扩大
E.以上都不对
标准答案:b
解 析:大型室间隔缺损左向右分流量大,肺血增多,导致经肺静脉回到左房的血液也增多,左心前负荷增加,久而久之引起左心系统的扩大。由于大型室缺多合并肺动脉高压,导致右心室后负荷增加,因而右心室也扩大,因此选B
44、3岁患儿,1岁时出现青紫,渐加重,剧烈哭闹后有晕厥史。查体:生长发育落后,口唇发绀,胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩期杂音,心脏摄片显示“靴型心”影,最可能的诊断为
A房间隔缺损
B室间隔缺损
C法洛四联症
D动脉导管未闭
E动脉脉瓣狭窄
标准答案:c
解 析:患儿自幼发现心脏杂音,应考虑存在先天性心脏病,有青紫,为青紫型先心,青紫型先心里最为常见的就是法四。症状上,剧烈哭闹引起缺氧发作,表现为晕厥,查体胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩期杂音,心脏摄片显示“靴型心”影,,均提示本患儿为法洛四联症。
45、患儿3岁,自幼体弱,反复患肺炎,胸片示肺血多,左心房、左心室增大,最可能的诊断是
A、房间隔缺损
B、心力衰竭
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
标准答案:c
解 析:肺血多,左心房、左心室增大提示左向右分流先心,A错因为房缺引起右心大,B错因本患儿没有心衰表现。