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粪便直接涂片法检查消化道寄生虫

2009-09-27 15:49 来源:
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  适用于检查蠕虫卵、原虫的包囊和滋养体。方法虽简便,由于取材较少,故检出率较低,若连续涂片3张,可提高检出率。

  1.检查蠕虫卵

  在洁净的载玻片中央,滴一滴生理盐水,用竹签或牙签挑取米粒大小的粪便,置于生理盐水中均匀涂抹。其厚度以载玻片置于报纸上,能透过粪膜隐约辨认玻片下的字迹医学教.育网搜集整理为宜。一般在低倍镜下检查,如发现可疑虫卵转用高倍镜观察时,需加盖玻片,以免污染镜头。镜检时光线要适当,过强的亮度会影响观察效果。应注意虫卵与粪便中的异物区别,可依据虫卵的形状、大小、颜色、卵壳(包括卵盖等)和内含物等特征加以鉴别。由于雌性蛔虫产卵量较大,该法特别适用于检查蛔虫卵,涂片1张的检出率约为85%,涂片3张的检出率可达90%~95%。

  2.检查原虫

  可根据原虫不同的排离阶段,采用不同的方法。

  (1)活滋养体检查:方法同检查蠕虫卵,但涂片要薄而均匀。要求粪便新鲜,不能混入尿液和水。若为检查溶组织内阿米巴,对其粘液血便标本,要取粘医学教.育网搜集整理液部分。在气温较低时,要注意保温,必要时可用保温台保持温度,或先将载玻片和生理盐水略加温,为使滋养体保持活动状态,便于观察。

  (2)包囊碘液染色检查:以碘液代替生理盐水滴加于载玻片上,挑取米粒大小的粪便置于碘液中,调匀涂片,加盖玻片。若需同时检查滋养体,可在玻片的另一侧滴一滴生理盐水,同上法涂抹粪便标本,再加盖玻片。这样可使一侧查活滋养体,而加碘液的另一侧查包囊。染色后的包囊呈黄色或棕黄色,糖原泡为棕红色,囊壁、核仁和拟染色体均不着色。

  碘液配方:碘化钾4g,溶于100ml蒸馏水中,再加入碘2g,溶解后贮于棕色瓶中即可使用。

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