目前流感大流行已经是大家必须面对的问题,作为检验科,我们要了解对于流感筛查我们要做哪些项目:
血象:白细胞总数减少、淋巴细胞相对增加;合并细菌感染时,白细胞总数和中性粒细胞增多。
抗原检测:取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本,用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检测抗原(流感病毒),有助于早期诊断。用单克隆抗体检测抗原,能鉴定甲、乙、丙型流感。
病毒RNA检测:PCR可在患者的分泌物中直接检测病毒RNA。此法直接、快速、敏感。
病毒分离:在患者病初3日内取咽拭子接种鸡胚羊膜腔和医学|教育网搜集整理尿囊腔或组织培养,进行病毒分离。
鼻甲黏膜切片:患者发病4日内阳性率达80%~95%。方法是取玻片伸入鼻道,在鼻甲上压一下即取出,染色3~5秒钟,待干,用油镜检查,可见多数柱状上皮细胞原浆内有嗜酸性包涵体。也可用荧光抗体染色检查。
血清学检查:在患者病初2~4周取双份血清应用血凝抑制试验、补体结合试验等检测流感病毒抗体,效价升高4倍或以上,有助于诊断。应用中和免疫酶试验测定中和滴度,可检测中和抗体。