同种异体移植物移植后常发生免疫排斥反应,引起这种排斥反应的抗原称为移植抗原或组织相容性抗原。动物和人具有多种组织相容性抗原,根据引起排斥反应的移植抗原的强度将组织相容性抗原分为:
(1)主要组织相容性抗原系统,编码这一组抗原的是一组连锁基因,称为主要组织相容性复合体,或主要组织相容性系统。
(2)次要组织相容性抗原,由次要组织相容性复合体或次要组织相容性系统所编码医学教|育网搜集整理。
在同种异体移植时,决定组织相容性的同种抗原种类很多,其中起主要作用的称为主要组织相容性抗原;在小鼠为H-2,在人类为HLA.HLA分子分3类,其中MHCⅠ类和Ⅱ类分子与移植免疫的关系较为密切;目前认为HLA-DR位点的抗原对移植最为重要,其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP,HLA-C在移植免疫过程中没有明显作用。供者强表达HLA的APC,其HLA发挥双重作用:
(1)作为同种异体抗原介导宿主抗移植物反应。
(2)作为过客细胞的重要膜分子,参与移值物抗宿主反应。
在移植过程中,受体的免疫细胞对移植物表面HLA的识别存在着直接和间接两种方式。直接识别:受体T细胞对移植物表面完整的同种异型HLA分子的识别,无需对其加工、处理和递呈。通过直接识别,活化以CD8+CTL为主的T细胞,参与强烈的急性排斥反应。间接识别:抗原需经APC所加工、处理,以活化CD4+Th为主,在慢性排斥反应中发挥重要作用医学教|育网搜集整理。