(1)原理:FIB检测有凝血酶凝固法(Clauss法)、比浊法(PT衍生法)以及免疫学方法等。Clauss法:以凝血酶作用于待测血浆中的FIB,使其转变为纤维蛋白,血浆凝固。血浆中FIB的含量与凝固时间成负相关,检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。
PT衍生法:当PT测定完成时,纤维蛋白原转变为纤维蛋白,其形成的浊度与FIB的含量成正比,因此无需另加任何试剂,即可由产生的浊度,用终点法或速率法算出FIB含量。医学教|育网搜集整理免疫学方法是利用抗FIB多克隆抗体与FIB特异性结合反应进行测定。方法有免疫浊度、单向免疫扩散和ELISA等。
(2)参考范围:2~4g/L.
(3)临床意义:增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊高征、急性感染、恶性肿瘤和应急状态等。降低:先天性低或无FIB血症、遗传性FIB异常、DIC、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。
(4)方法学评价:Clauss法和PT衍生法:测定的是纤维蛋白原的功能,由于FIB的异质性,当FDP增高时,Clauss法测定结果会受到影响;免疫学方法测定的是纤维蛋白原的含量,但此法特异性不强,因为这些方法所针对的抗原决定簇也存在于纤维蛋白单体、FDPs和异常FIB中。