α-醋酸萘酚酯酶染色( α-NAE)属于酯酶染色的一种。
(1)原理:血细胞内的α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)将基质液中的α-醋酸萘酚水解,产生α-萘酚,萘酚再与坚牢蓝B偶联,形成不溶性灰黑色或棕黑色沉淀,定位于胞质内。属于非特异性醋酸染色。
(2)结果判断:染色阳性结果为胞质中出现棕黑色颗粒沉淀。
(3)正常血细胞的染色反应
1)单核细胞系统原始单核细胞为阴性反应或弱阳性反应;幼单核细胞和单核细胞为阳性反应,这种反应可被氟化钠抑制。
2)粒细胞系统各期粒细胞为阴性反应,有时少数粒细胞可呈弱阳性反应,此反应医学敎^育^网收集整理不被氟化钠抑制。
3)巨核细胞和血小板为阳性反应。
4)其他血细胞幼红细胞和淋巴细胞一般为阴性反应,有时少数细胞也可是弱阳性反应,此反应不被氟化钠抑制;浆细胞为阴性反应。
(4)临床意义
1)帮助鉴别急性白血病的类型:单核细胞白血病时,白血病原始单核细胞可呈阳性反应,幼单核细胞和单核细胞大多呈阳性反应,此反应能被氟化钠抑制,抑制率在50%以上;急性粒细胞白血病时,白血病原始粒细胞为阴性反应,有时个别白血病原始粒细胞可呈阳性反应,但此反应不被氟化钠抑制;急性淋巴细胞白血病时,白血病原始淋巴细胞为阴性反应,有时原始淋巴细胞可出现阳性反应,主要见于T细胞型急淋;急性粒-单核细胞白血病时,部分原始白血病细胞呈阳性反应,并能被氟化钠抑制,这些白血病细胞可能是单核细胞系细胞,部分白血病细胞呈阴性反应,可能是粒细胞系细胞。
2)红血病和红白血病:异常幼红细胞可呈阳性反应。
3)巨幼细胞贫血:巨幼细胞也可呈阳性反应。